На всю страну транслировался круглый стол, приуроченный к Всемирному дню детей с онкологическими заболеваниями, состоявшийся в Минздраве Челябинской области. Южноуральские врачи, эксперты, представители пациентских сообществ и организаторы здравоохранения вместе с федеральными коллегами обсудили проблемы, связанные с оказанием помощи юным пациентам, страдающим различными видами рака.
Согласно статистике, в России ежегодно регистрируется около 3,5 тыс. новых случаев онкологических заболеваний среди детей. Рост заболеваемости во многом связан с улучшением диагностики, благодаря которой удается выявлять рак на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению. Это позволяют снижать показатели смертности, однако ежегодно около 2% пациентов продолжают погибать. Именно поэтому, по мнению участников круглого стола, необходимо системное устранение сохраняющихся барьеров, связанных с маршрутизацией и лечением детей с онкологическими диагнозами.
«Международный день детей больных раком — это глобальная совместная кампания по повышению осведомленности о детской онкологии, и поддержке больных детей и их семей. Сама идея его проведения состоит в том, что каждый ребёнок и подросток с онкологическим заболеванием должен иметь медицинскую и психосоциальную помощь высокого уровня, независимо от места проживания, финансового положения и социального статуса его семьи. Для Челябинской области, которая является индустриально развитым регионом, проблема достаточно актуальна; онкологическая заболеваемость последние 30 лет в регионе колеблется в интервале от 11 до 16 случаев на 100 тыс. детского населения», — сообщила в приветственном слове первый заместитель министра здравоохранения Челябинской области Елена Недочукова.
По её словам, в регионе уже более 50 лет работает детская онкогематологическая служба; ежегодно внедряются современные программы лечения и диагностики; функционирует региональный центр детской онкологии и гематологии. Результатом работы этой службы является то, что показатель детской онкологической смертности в течение 15 лет - стабильно ниже среднего по России и составляет в среднем до 3 случаев на 100 тыс. детского населения. Таким образом, 84% детей полностью выздоравливают; увеличивается продолжительность их жизни, в том числе и у пациентов с продвинутыми стадиями заболеваниями.
Одним из залогов качества оказания детской онкологической помощи является проведение так называемого комплексного геномного профилирования (КПГ) — обследования, позволяющего адаптировать лечение под пациента на основании уникального молекулярного профиля опухоли. КПГ дает возможность персонализировать подход к лечению и подбирать таргетную терапию индивидуально для каждого ребенка.
Сегодня КПГ входит в программу комплексного сопровождения детей с онкологическими заболеваниями и их семей, разработанную и реализуемую БД «Искорка Фонд» при поддержке руководства Челябинской области.
«Уже трое наших пациентов прошли тест на профилирование опухоли и подбор эффективной таргетной терапии. Чтобы качественно и своевременно лечить наших детишек, мы используем все возможные средства, которые доступны детскому здравоохранению в нашей стране», — рассказала заместитель главного врача Челябинской областной детской клинической больницы по онкогематологии, профессор кафедры госпитальной педиатрии ЮГМУ, доктор медицинских наук Ирина Спичак.
Успешное взаимодействие НКО и организаторов здравоохранения в отдельном регионе может служить примером для федеральных коллег: повышение доступности дорогостоящей таргетной терапии для детей, больных раком, за счет включения в программы финансирования позволяет не только уменьшить количество летальных исходов, но и улучшить целевые показатели федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями».
«На сегодняшний день программа комплексного сопровождения детей с онкологическими заболеваниями прекрасно зарекомендовала себя на региональном уровне. Однако она финансируется за счет средств грантов, и такой тип финансирования вряд ли можно назвать стабильным. В связи с этим, нам кажется важным предложить региональным органам власти рассмотреть возможность выделения устойчивого канала финансирования для поддержки функционирования системы комплексного сопровождения детей с онкологическими заболеваниями и их семей в регионе. А также распространить данную практику на межрегиональный и федеральный уровни за счет развития взаимодействия между фондом “Круг добра”, организаторами здравоохранения и пациентскими организациями», — прокомментировала директор Челябинского регионального благотворительного общественного движение помощи онкобольным детям «Искорка Фонд» Татьяна Сачко.
Системное и устойчивое финансирование данной программы позволит сохранять жизни тысячам пациентов по всей стране. Озвученные вопросы, наряду с рядом правовых аспектов, легли в основу практических рекомендаций по улучшению качества детской онкологической помощи, подготовленных по итогам рабочего совещания. Они будут направлены на рассмотрение в региональные и федеральные органы власти в ближайшее время.
Алёна ЖУКОВА
Челябинск.