Гарант стабильности и благополучия

Пример надёжного партнёрства демонстрируют Минздрав Московской области и областная организация профсоюза

Открывая VI пленум Московской областной организации профсоюза (МООП), её председатель Анатолий Домников определил важность вынесенного на обсуждение вопроса о выполнении двухстороннего соглашения. Московский областной профсоюз всегда выступал за объединение усилий в интересах работников здравоохранения и сам активно участвовал в защите их прав. Эти задачи не сняты с повестки дня и сегодня. А потому областное министерство и профсоюз стремятся стать равноправными партнёрами, считая, что не надо делить проблемы на министерские и профсоюзные, а надо быть союзниками в их решении. Поэтому Отраслевое соглашение, заключённое на 2018-2020 гг., предусматривает взаимные обязательства, которые направлены на повышение престижности профессии медицинского работника, уровня их социально-экономической защиты.

За нарушения – строгая ответственность

– Чтобы двигаться дальше, мы должны оценить основные вехи пройденного пути, итоги действующего в прошедшем трёхлетии соглашения и наметить вектор развития социального партнёрства на предстоящий период, – подчеркнул в начале своего выступления А.Домников.

Председатель профсоюза напомнил, что трёхстороннее региональное соглашение регулирует важнейшие для работников и для работодателей вопросы: оплату труда; режим труда и отдыха; условия и охрану труда; гарантии и компенсации работникам, занятым во вредных условиях.

Выступающий остановился на основных концептуальных моментах. В частности, он сказал:
– За неисполнение соглашения законодательством предусмотрены меры государственного принуждения к работодателям. Так, в силу ст. 82 Трудового кодекса в Отраслевом соглашении определены критерии массового увольнения при сокращении штата.

А.Домников привёл пример последствия неисполнения этого условия.

Егорьевская городская прокуратура вынесла представление о нарушении сроков уведомления профкома Егорьевской центральной районной больницы и службы занятости о предстоящем массовом сокращении и привлечении виновных лиц к строгой дисциплинарной ответственности. Работодатель не учёл, что запланированное им сокращение может привести к массовому увольнению работников – более 20 человек в течение 30 календарных дней. При этом уведомление должно быть вручено не позднее чем за три месяца. Срок нарушен. В результате работодатель привлечён к ответственности, а процедура сокращения приостановлена.

Обязательным является и установление Отраслевым соглашением гарантий и компенсаций работникам, занятым во вредных условиях труда. В силу ст. 117 ТК РФ продолжительность дополнительного отпуска за вредные условия труда не может быть менее 14 календарных дней.

А.Домников обратил внимание, что Отраслевым соглашением предусмотрен также важный для работников момент, а именно возможность замены части дополнительного отпуска денежной компенсацией: 7 дней надо использовать обязательно, а остальные дни можно «взять деньгами».

Соглашением фиксируется норма Федерального закона о сохранении именно за работниками (не за рабочими местами) права на дополнительный отпуск, даже если по результатам спецоценки условий труда определён подкласс 3.1. Ещё в 2016 г. профсоюз выявил более 5 тыс. нарушений данной нормы федерального закона. Поэтому необходимо ситуацию исправлять, не дожидаясь государственного принуждения контрольно-надзорными органами.

Но для того, чтобы нормы трудового законодательства применялись в учреждениях здравоохранения, они должны быть включены в коллективные договоры. В пункте 2.6 Отраслевого соглашения даются рекомендации о том, какие условия необходимо в них включить. Среди них: порядок, условия и размеры выплат стимулирующего характера, правила расчёта среднего часового заработка для оплаты сверхурочной работы.

Или, например, пункт о выделении средств из платных услуг на социальную поддержку работников, включая оздоровление, а также два последних пункта, по которым достигнуто соглашение с Минздравом, а с территориальным фондом ОМС его пока нет. Профсоюз продолжает работу в этом направлении, и стороны стремятся прийти к консенсусу.

А как обстоят дела с коллективными договорами в подведомственных Минздраву медицинских организациях? В 2017 г. в учреждениях здравоохранения заключено 36 таких договоров, продлено на новый срок 15, продолжили своё действие 254 документа, заключённых в предыдущие годы. Возникает вопрос: а как будут решать проблемы те работодатели, у которых нет коллективных договоров? Трудовой кодекс не предусматривает какого-либо решения. Некоторые руководители объясняют задержки тем, что хотят принять качественный коллективный договор, но не урегулированы разногласия с профсоюзной стороной. Председатель профсоюза считает, что необходимо заключить договор по тем пунктам, по которым уже есть согласие. Но работа комиссии по ведению коллективных переговоров не должна прекращаться.

А.Домников остановился и на вопросе появления частных медицинских организаций, в том числе работающих в рамках программы Госгарантий. Лишь в единичных из них приняты коллективные договоры. А значит, трудовые права работников могут быть нарушены.

Профсоюз уже обратился в Центральный комитет профсоюза и в Московский областной союз промышленников и предпринимателей о необходимости создания одноимённого Союза медицинских предпринимателей.

А дальше А.Домников предоставил возможность выступить своим коллегам. Перед этим он отметил, что областной комитет гордится своими специалистами. Они консультируют, осуществляют проверки, читают лекции на факультете усовершенствования врачей, пишут методические рекомендации. Компетентные работники помогают в решении многих сложных вопросов как членам профсоюзных комитетов, так и главным врачам. В своих выступлениях на пленуме они проинформировали участников о результатах выполнения соглашения по своим направлениям.

Соблюдать интересы работников

Татьяна Мочалова – заведующая отделом правовой защиты, правовой инспектор труда ЦК профсоюза по Московской области:

– В своей работе мы руководствуемся уставом профсоюза, Трудовым кодексом и Законом о профсоюзах. Она направлена на обеспечение представительства интересов работников, профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства. Все проекты постановлений правительства Московской области по оплате труда проходят согласование с профсоюзной организацией. В 2017 г. мы внесли 3 изменения в положение об оплате труда. Инициатива правительством была поддержана. Два предложения связаны с последствиями реорганизации медучреждений. После слияния участковых больниц (сельская местность) с районными врачи и средний медицинский персонал лишались права на доплату за непрерывный стаж до 60% должностного оклада. Положение было поправлено, работникам структурных подразделений, расположенных в сельской местности, установили доплату. Также при реорганизации сохранена доплата молодым специалистам в случае их трудоустройства в другое медицинское учреждение. Также идёт доплата за работу во вредных условиях труда по результатам аттестации рабочих мест, а не только специальной оценки условий труда (СОУТ).

Интересы работников должны быть представлены при принятии локальных нормативных актов. Всего в 2017 г. профкомами рассмотрен 1691 случай. В 53 случаях профсоюзные комитеты не согласились с проектами. Работодатели в 52 случаях приняли мнение профкома. Одно – об уменьшении доплаты за работу в ночное время и оказание экстренной медицинской помощи со 100 до 50% должностного оклада – в настоящее время рассматривается государственной инспекцией труда по Московской области.

В 2017 г. городскими, районными, первичными профсоюзными организациями, правовыми инспекторами труда ЦК Профсоюза по Московской области проведено 3645 проверок. Выявлено 4734 нарушения, 4630 из них устранено.

Результатом правозащитной работы МООП работников здравоохранения РФ в 2017 г. явилось восстановление нарушенных прав 4983 работников – членов профсоюза. Экономическая эффективность от всех форм правозащитной работы в 2017 г. составила 60,27 млн руб.

Если по закону положено...

Лариса Полхова, заведующая отделом социально-экономической защиты, правовой инспектор труда ЦК профсоюза по Московской области:

– Одним из важнейших направлений деятельности сторон соглашения является оплата труда. Сюда входит совершенствование системы оплаты труда, сбалансирование структуры заработной платы работников таким образом, чтобы 55-60% направлялось на выплаты по окладам, 10-15% были компенсационного свойства и 30% – стимулирующего характера.

Областная профсоюзная организация постоянно осуществляет контроль за своевременной выплатой и размером заработной платы в учреждениях здравоохранения области. Результаты проводимого мониторинга заслушиваются на президиуме МОК профсоюза, размещаются на портале, а также доводятся до сведения председателей городских, районных и первичных профсоюзных организаций профсоюза на постоянно действующем семинаре.

Что касается Майских указов Президента РФ, то по итогам 2017 г. в целом достигнуты целевые показатели по заработной плате по всем категориям медицинских работников. В Московской области в 2017 г. они были выше федеральных. В то же время, по данным мониторинга Минздрава области, из 311 государственных учреждений здравоохранения целевые показатели по заработной плате у всех категорий были только в 48. Тем не менее в 2017 г. по сравнению с 2016 г. в рамках выполнения Указа Президента РФ № 597 наблюдается рост заработной платы.

Приходится также констатировать, что статистический средний уровень заработной платы у медицинского персонала растёт не только за счёт повышения должностных окладов, но и за счёт сокращения рабочих мест и экономии фонда оплаты труда, а также за счёт увеличения объёмов и избыточной интенсификации работы.


С октября 2016 г. по март 2017 г. в адрес МООП работников здравоохранения РФ поступили коллективные обращения из 35 районных, городских и первичных организаций профсоюза, которые подписали 6848 работников – членов профсоюза из числа среднего медицинского персонала с просьбой устранить несправедливость и обратиться в адрес министра здравоохранения с просьбой о повышении их заработной платы. Профсоюз поддержал требования работников. Подготовлено соответствующее обращение в Минздрав области с приложением почти 7 тыс. подписей. После этого был изменён запланированный размер повышения должностных окладов среднего медицинского персонала. В 2017 г. вместо 10% его увеличили дважды – на 15%, а затем ещё на 19%. Но такое повышение почти не устранило возникшее уравнивание размеров заработной платы среднего и младшего медицинского персонала. И решение этой проблемы – одна из важнейших задач областной профсоюзной организации в этом году.

Охрана труда находится под контролем

Никита Елис, заведующий отделом охраны труда, технический инспектор труда ЦК профсоюза по Московской области:

– В области охраны труда работа Московской областной организации профсоюза в 2017 г. проводилась по двум направлениям: контроль за соблюдением государственных нормативных требований охраны труда работодателями и работа в области обеспечения соблюдения законодательства о СОУТ, что соответствовало двухстороннему Отраслевому соглашению. В 2017 г. в результате выездных комплексных проверок было выявлено более 3,5 тыс. нарушений прав работников. Наибольшее количество составляют нарушения в области обучения по охране труда, обеспечения работников средствами защиты. Встречаются нарушения и в области медицинских осмотров. Многие не знают, что при направлении на медицинский осмотр работник должен иметь при себе заключение о прохождении психиатрического освидетельствования. Оно необходимо не только для работающих с наркотиками, но и для электриков, водителей, работников, занятых обучением и лечением детей, для тех, кто связан с едой и хранением продуктов.

В 2017 г. продолжилась работа по контролю за формированием системы управления охраны труда. Она должна соответствовать нормам Типового положения, которое утверждено приказом Минтруда в конце 2016 г. По нему каждый работодатель должен разработать у себя соответствующее положение и утвердить его с учётом мнения первичной профсоюзной организации. Кстати, это также записано в новом двухстороннем Отраслевом соглашении.
В помощь сторонам социального партнёрства областным комитетом был разработан раздел «Охрана труда» коллективного договора, который содержит отсылочные нормы к разработке соответствующих порядков, перечней и списков. То есть данный раздел фактически будет являться памяткой для работодателя и работника о требованиях охраны труда.

Двухсторонним соглашением за работодателем закреплена обязанность по финансированию мероприятий по улучшению условий и охраны труда. В 2017 г. на эти цели в медицинских учреждениях было выделено более 2,5 млрд руб. Ежегодно эта сумма снижается. Соответственно, уменьшаются затраты на одного работника. В 2017 г. они составили 22 тыс. руб., что недостаточно для обеспечения работодателем безопасных условий труда в соответствии со ст. 212 ТК РФ.

Наибольшую озабоченность за последние годы у всех вызывали проблемы, связанные с проведением СОУТ. На конец 2017 г. в государственных учреждениях здравоохранения спецоценка не была проведена на 40 тыс. рабочих мест.

Стоит также отметить, что отсутствие оценки биологического фактора у медицинских работников является основанием для отмены результатов СОУТ и возвращения работникам всех отменённых гарантий и компенсаций. Это подтверждается решениями судов, предписаниями инспекции труда на основании заключения государственной экспертизы условий труда в Московской области.

В дальнейшем обком профсоюза продолжит работу по контролю за соблюдением работодателями трудового законодательства в соответствии с областным соглашением.

Действовать в правовом поле

В прениях пленума первой взяла слово Алла Туисова, заведующая отделом государственного управления охраной труда Министерства социального развития Московской области.

В частности, она рассказала:

– Мы давно тесно и плодотворно взаимодействуем с Московским областным профсоюзом работников здравоохранения. Его сотрудников отличает высокая компетентность, обоснованность решений. В специальной оценке труда мы действуем в одном ключе. По состоянию на 20 апреля 2018 г. в Федеральной системе учёта содержится 339 отчётов о проведении СОУТ в 187 учреждениях здравоохранения области. Оценку прошли немногим более 29 тыс. рабочих мест.

Минтрудом России готовятся изменения в Федеральный закон о СОУТ и ряд других нормативных правовых актов. Предполагается, что отчёт о её проведении при загрузке его в Федеральную систему учёта будет автоматически проверяться на наличие несоответствий. В настоящее время процедура электронной экспертизы уже функционирует в ознакомительном режиме. По её результатам, 20 отчётов о СОУТ признаны несоответствующими законодательству.
В Московской областной думе на рассмотрении находится проект закона «О порядке и условиях осуществления ведомственного контроля за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права». Закон будет направлен на реализацию государственной политики в этой сфере и государственного управления охраной труда на территории Московской области. Это обеспечит конституционное право граждан на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности, сохранения жизни и здоровья в процессе их деятельности, а также на установление правовых основ регулирования трудовых отношений.

Сергей Бондарь, главный государственный инспектор труда Государственной инспекции труда в Московской области:

– Очень важно обозначить проблемы, которые возникают в процессе взаимодействия сторон. Сошлюсь на приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.12.2009. Кто-то о нём знает, но не выполняет, а кто-то с ним вообще не знаком. Речь же идёт о документах, заполняемых, когда случилось чрезвычайное происшествие на производстве. Соответствующая информация требуется для оперативного расследования.

А ведь бывает, что одно и то же учреждение даёт разную степень тяжести одного и того же пострадавшего. Поэтому приходится делать запросы по несколько раз.

Галина Афанасьева, заместитель генерального директора исполнительной дирекции Московского областного союза промышленников и предпринимателей:

– Такие встречи дают очень много полезного для дальнейшей работы, особенно когда подробно рассматривается выполнение Отраслевого соглашения. Хорошо бы отработать подобное по тем организациям, которые занимаются платными услугами, объединить их в один союз. Чтобы их работа находилась в рамках законодательного поля. Для этого требуется созданную медицинскую организацию ввести в состав регионального объединения, поскольку все отрасли, работающие в области, представлены в нашем объединении. Дальше нужно расширить рамки союза, дополнив его фармацевтическими организациями. Это пойдёт только на пользу дела.

Вектор нашего дальнейшего взаимодействия - независимая профессиональная оценка квалификации. Создаётся Федеральное агентство квалификации. И здесь должен активно проявить себя Московский профсоюз работников здравоохранения.

Валентина Акимова, заместитель председателя союза Московского областного объединения организаций профсоюзов:

- Пленум прошёл в открытом режиме. Это очень важно для выработки дальнейших действий, определённых соглашением. Ибо оценённая деятельность, если она не публична, не играет мобилизующей роли. Участники получили конкретную информацию по партнёрскому взаимодействию, а руководители здравоохранения - для выработки дальнейших действий.

Особенно важно в социальном партнёрстве решение вопросов оплаты и охраны труда. Мы также недавно подвели итоги договорной кампании. Уже насчитывается 165 соглашений различного уровня. И сотрудничество развивается, обретая новые формы. Так, произошло преобразование муниципалитетов районов в городские округа, когда полномочия были переданы на уровень области. В этой ситуации нужно подумать, как лучше взаимодействовать учреждениям, чтобы не потерять то, что наработали раньше, как встроиться им в существующую договорную систему?

Или взять преобразования, когда в округах создаются головные медицинские учреждения с филиалами на местах. И здесь тоже важно как им взаимодействовать между собой.

Есть проблемы и по составлению коллективных договоров. Большим подспорьем является трёхсторонняя комиссия по регулированию социально-трудовых отношений. Сейчас речь идёт о создании рабочих групп, которые должны вплотную заниматься этими вопросами. Очень важно ускорить формирование этих групп. Это главное дело и профсоюза, выступающего за объединение усилий в интересах медиков.

За объединение усилий

В постановлении VI пленума отмечается, что реализация двухстороннего Отраслевого соглашения между Министерством здравоохранения области и МООП работников здравоохранения РФ позволила обеспечить в 2017 г. стабильное функционирование системы взаимоотношений организаций профсоюза с государственными исполнительными органами власти, органами местного самоуправления, руководителями медицинских организаций. Это внесло определённый вклад в устойчивую работу медицинских организаций региона.

В дальнейшем механизм социального партнёрства будет максимально использоваться в целях защиты прав и интересов работников здравоохранения Подмосковья. Только через эффективное взаимодействие профсоюза с властью можно решить социально-экономические проблемы медиков. Да и будущее профсоюза в немалой степени определяется степенью его востребованности у работников. А её можно достигнуть только конкретными делами.

Галина ПАПЫРИНА,
редактор отдела региональной политики «МГ».
Москва.