Борисоглебские ценности

В день семьи, любви и верности женщин Борисоглебского акушерского центра врачи поздравили с праздником

Это ужестало здесь традицией: желать 8 июля «слабой половине» счастья и исполнения всех желаний, особенно, когда касаются они появления на свет детей. Среди поздравляющих непременно главный врач БУЗ ВО «Борисоглебская районная больница»  Владимир Коробов.

 

В этом межрайонном лечебном учреждении особое отношение к женщине – матери, поэтому такой светлый день не может пройти незамеченным.

 

   У новогомежрайонного акушерского корпуса, который раскинулся в Борисоглебске на территории площадью 10 тыс. кв. м., была непростая судьба. Его строительство продолжалось более 20 лет. За это время сменилось несколько подрядчиков, а в 2012 г. губернатор Алексей Гордеев потребовал от строителей — сдать долгострой. Жесткий контроль возымел действие. С этого момента акушерско-гинекологическая служба округа располагается в новом комплексе, рядом - женская консультация на 100 посещений в смену. Для будущих мам и их малышей созданы все необходимые условия, о которых можно только мечтать. Это и уютные палаты для совместного пребывания матери и ребенка, четыре родовых зала, операционные и отделение интенсивной терапии. Но, самое главное – современное оборудование, которое позволяет выхаживать детей, рожденных раньше положенного срока. Специалисты добились 100 % охвата беременных пренатальным скринингом. Кровь уних забирается в роддоме на 5 врожденных патологий и доставляется в областной центр для проведения исследований.

 

В новом здании нашлось место и для центрамедико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В этом подразделении консультируют социальный работник, психолог, юрист.  Цель работы такого центра – сохранить каждую беременность. Чаще всего на аборт женщин толкает социальная неустроенность. И здесь, чтобы помочь будущей маме, стараются действовать не толькодобрым советом, убеждением, но ихорошей рекомендацией как можно попробовать решить проблемы с работой или жильем. То есть, показать, что выход из сложной ситуации все-таки есть. А проблемы, которые кажутся абсолютно нерешаемыми, завтра, скорее всего, будут преодолены.

 

Работа этого центра, как бы это ни звучало пафосно, направлена на сохранение крепкой и здоровой семьи, на возрождение семейных ценностей, подготовку будущих мам и пап к ответственному шагу, просвещение молодежи по вопросам семьи и брака, пропаганду среди подростков здорового образа жизни и семейных традиций. Для разговора с психологом и врачом акушером-гинекологом сюда может прийти любая семья или беременная женщина. Близкие родственники тоже приглашаются, чтобы они понимали - как и им предстоит готовиться к рождению ребенка.

 

В ранге учреждения второго уровня

 

- Наш роддом стал называться акушерским центром,- поясняет Владимир Коробов.–В нем открылось отделение сестринского ухода на 10 коек, которое позволяет нам заранее госпитализировать беременных. Борисоглебский район и расположенные рядом сельские районы имеют десятки маленьких населенных пунктов. Добираться из них до районного центра автобусом не всегда удобно женщинам в положении. Для них более предпочтительный вариант – приехать на обследование на несколько дней, а, если беременность протекает с отклонениями, то остаться на какое-то время в больнице под наблюдением специалистов. Подобный динамический контроль дает  очевидные положительные результаты.  Если 2012 г. – последний год, когда роды еще принимались в старом корпусе, родилось - 880 новорожденных, то в первый же год работы в новом на свет появилось 1028 детей. При этом перинатальная смертность не превышает 3,4 промилле.

 

В Борисоглебскприезжают на родоразрешение не только жительницы близлежащих районов, но и из соседних областей. Город расположен на границе трех регионов: Тамбовской, Волгоградской  и Саратовскойобластей.За сутки в акушерском центре рождается около 11 новорожденных, это один из лучших результатов работы учреждений родовспоможения в Воронежской области.

 

Но доброжелательное отношение к пациентам – это половина успеха. Профессионализма специалистам также не занимать. И, тем не менее, нужно постоянно совершенствоваться. Ведь акушерский центр, выполняя межрайонные функции, принимает всех беременных, у которых начались преждевременные роды (с 34 недель). Врачи акушеры – гинекологи центра с честью держат экзамен.Например, в прошлом году они выходили 48 новорожденных, появившихся раньше положенного природой срока, часть из них имела экстремально низкую массу тела.

 

На работу акушерского центра, безусловно, влияет и хорошее взаимодействие собластным перинатальным центром. Когда возникает необходимость, то из Воронежа приезжает бригада специалистов. Она проводит совместный осмотр с борисоглебскими медиками. Если необходимо, транспортирует женщину или младенцев(используется реанимобиль, оснащенный по последнему слову техники) на третий этап оказания медицинской помощи. При этом выстроена четкая маршрутизация. В этом заслуга, как считаетВладимир Коробов, Департамента  здравоохранения и лично главного врача перинатального центра  Сергея Хоца. Это очень важный момент, потому что нельзя работать в трехуровневом формате без четкого взаимодействия.

 

Все, как полагается

 

      - Если необходимо, то наши специалисты проводят весь спектр исследований беременной женщине, - дальше рассказывает заместитель главного врача по детству и родовспоможению районной больницы Вера Агеева. – Как и в крупных городах, мы предоставляем право выбрать конкретного доктора, если этого желает будущая мама. Вы уже убедились, что в каждой палате есть все условия для пребывания  матери и новорожденного ребёнка. Медицинская аппаратура приобретена в соответствии с приказом Минздрава России №572н от 01.11.2012г. На первом этаже роддомаосуществляется УЗИ-диагностика на аппаратах экспертного класса, чтобы беременные смогли обследоваться, не выходя за пределы корпуса. Есть и физиотерапевтическое отделение, которое эффективно функционирует.

 

Коллектив роддома формировался десятки лет. Но, с открытием нового корпуса и приданием ему межрайонного статуса, появились новые подразделения. Настало время серьезно увеличить медицинский персонал. К этому моменту готовились. Главный врач направил на учебу в Борисоглебский медицинский колледж восемь выпускниц школ, мечтавших стать акушерками. После учебы они пришли на работу в районную больницу настоящими специалистами. Коллектив акушерского центра - сплав молодости и опыта, немало сотрудников проработало в этом лечебном учреждении 20-25 лет. 50 % врачей и акушерок имеют первую и высшую аттестационные категории. Есть и наставники молодежи, помогающие постичь тонкости профессии. Это заведующая акушерским отделением Татьяна Никольская и районный акушер-гинеколог  Лидия Федотова.

 

Неонатолог Ирина Родионова знакомит нас с женщинами, которые родили своих малышей несколько дней назад. Мама Наталья С. из Грибановского района довольна тем, как ей оказывалась медицинская помощь в акушерском центре. Она в Борисоглебске родила вторую дочку. Первая появилась на свет 5 лет назад еще в старом корпусе. Тогда врачи работали столь же профессионально, но условия пребывания были не сравнимы с сегодняшними. Теперь в палатах комфортно, есть все, что может понадобиться беременной. Например, пеленальный столик. Если ребенку станет плохо, то его на специальном транспортном кувезе перевозятв ПИТ. Аналогичную положительную оценку работе отделения дает и жительница Борисоглебска Марина К., которая считает, что в ее родном городе самый лучший роддом в восточной зоне.

 

В операционных блоках бестеневые лампы, позволяющие отлично освещать любой участок операционного стола,аппарат для реинфузии  крови, поддерживающийкровесберегающие технологии. Он очень нужен. Так как процент «кесаревых сечений» у женщин с осложнениями остается высоким (около 25 %). Чтобы уменьшить потребность в донорской плазме или крови, прибор «собирает» кровь с операционного поля, очищает и возвращает ее «донору». Хорошо оборудованы индивидуальные родзалы для партнерских родов, где установлена следящая аппаратура за состоянием здоровья беременной и консоли с медицинскими газами и кислородом. Об этом элементе гуманизации родов написано уже очень много,борисоглебские медики явно не противники, а сторонники его.

 

А вот интересно, как они относятся к родам на дому? На Западе они активно практикуются. Но в России слишком много еще женщин, считают врачи  акушеры-гинекологи, которые страдают различными патологиями. Да и обеспечить в реальных условиях медицинское сопровождение таких родовпросто невозможно. Это значит, что риск  проведения их остается слишком высоким.

 

Неравнодушие навсегда

 

    Еще одно востребованное и важное подразделение межрайонного родильного дома - гинекологическое отделение на 30 коек. Оно имеет собственный операционный блок, где широко применяются  лапароскопические вмешательства.  Их здесь начали осваивать почти двадцать лет назад, а с1998 стали широко применять. И результат налицо.

 

     - В те времена у нас была стараялапароскопическая стойка,  - говорит заведующая гинекологическим отделением Лидия Федотова - Когда мы переехали в новое здание, нам купили еще одну. Благодаря этому возросла  хирургическая  активность. Сегодня она достигает 71 %(1 полугодие 2015г.). Но в этом заслуга не только медиков Борисоглебска. Значительное число женщин приезжает в наше отделение, имея направления от медицинских учреждений Грибановского, Терновского, Поворинского, Новохоперского районов. Совместная работа с этими лечебными учреждениями позволила  наладить четкий отбор на госпитализацию на первичном  этапе. То есть женщины поступают к нам уже обследованные,соответственно меньшеуходит времени и силна верификацию диагноза.

 

Малоинвазивные вмешательства позволили отделению развиваться, часть коек стационара была переведена в койки дневного пребывания. В гинекологическом отделении таких коек  функционирует10 и они заняты в 2 смены.

 

Расширяется и спектр операций. Количество лапароскопических вмешательств по поводу внематочных беременностей, удаления кист, рассечения спаек, пластик, экстрипаций и другой патологии увеличивается. При этом открытый доступ применяется все реже. Даже с тяжелым кровотечением женщин зачастую оперируют через маленькие проколы или гистероскопически. Патологию шейки маткипомогает лечить специальная аппаратура. А это очень важно, учитывая, что в наше время регистрируется все больше проявлений бесплодия и неразвивающихся беременностей. Слабый пол стал более социально активным, часто откладывает рождение детей на более поздний срок. Не проходят даром и аборты. Раньше такие пациентки попадали в районную больницу 2-3 раза в год, теперьгоспитализируются в неделю 4-5 страдающих заболеваниями женщин. Но это тенденции индустриального общества. В результате в гинекологии часто выполняются операции, направленные на восстановление репродуктивной функции.

 

А завершить рассказ об акушерском центре в Борисоглебске, хочется тем, что здесь чтят традиции. С 1892 по 1919 гг. больницей заведовал доктор Н.Н.Масловский, внесший большой вклад в становление местной земской медицины и активно выступавший за развитие специализаций врачей, периодических командировок их в университетские клиники с целью повышения квалификации, разделение земской и санитарной медицины. В 2008 г. на здании бывшей земской больницы была открыта мемориальная доска его памяти. А с открытием нового корпуса, акушерскому центру присвоено его имя.

 

   Борисоглебские медики стараются приумножить достигнутое. Ведь в их руках – новая жизнь. Они в ответе за каждого малыша, появившегося в этом центре.

 

Алексей Папырин,
Москва – Борисоглебск.

 

На снимке: Владимир Коробов поздравляет счастливых родителей