Лучшие из лучших!

 14 октября 2016 г., в подмосковном «Версале» музее-усадьбе Архангельское чествуют лауреатов очередного, XVI Всероссийского конкурса профессионального мастерства «Лучший врач года».

 

   Спросите любого доктора, чья оценка его труда является для него самой важной, и вы услышите один и тот же ответ: оценка коллег. Это самые строгие и объективные судьи, потому что так же самоотверженно служат общему делу – Медицине. Вот почему организаторы всероссийского конкурса – Минздрав России, Профсоюз работников здравоохранения РФ и «Медицинская газета» – изначально определили главное его условие: победителей выбирают не чиновники и не пациенты, их выбирает само профессиональное сообщество.

 

   Задача архисложная, поскольку в конкурсе ежегодно принимают участие более тысячи российских медработников. И, как бы высоко-парно это ни звучало, главным критерием, по которому выбирают лучших из лучших, является личный вклад врача в развитие российской системы здравоохранения. Ведь, как показали итоги уже первых конкурсов, не боги горшки обжигают: самые смелые и продуктивные идеи в плане создания новых лечебных технологий и организации оказания медицинской помощи рождаются не в далёких от реальностей медицины научных лабораториях, а на рабочем месте практикующего доктора. Они выстраданы его опытом и базируются на самом главном желании врача – помочь своему пациенту.
 

   В нынешнем году состязание проводилось по 30 номинациям. Заслуги каждого из тех, кто занял первые места в своих номинациях, неоспоримы.
 

   Лучшим хирургом назван заведующий нейрохирургическим отделением стационара Пермской краевой ордена «Знак Почёта» клинической больницы (Пермь) Виталий Кривощёков. Блестящий нейрохирург, он внедрил в практику работы отделения новые сложнейшие методики диагностики и лечения: эндоскопическое трансназальное транссфеноидальное удаление опухолей гипофиза; эндоскопическую тривентрикулостомию; микрохирургическое удаление опухолей пинеальной области с субтенториальным супрацеребеллярным доступом и другие.
 

     А такому количеству добрых отзывов со стороны благодарных пациентов и их родственников, какое поступает в адрес Виталия Давидовича, может позавидовать любой доктор.

    Лучший травматолог – ортопед – Эдуард Солод, травматолог-ор-топед, доктор медицинских наук, профессор, работает в Центральном научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова Минздрава России (Москва). Это как раз тот случай, когда врач является ещё и учёным: Эдуард Иванович – автор 300 научных работ и 8 изобретений, которыми активно пользуются в клинической практике его коллеги и он сам. В частности, профессор Солод изучил и систематизировал особенности оперативного лечения переломов проксимального отдела бедренной кости на фоне остеопороза, который является, несомненно, большой медико-социальной проблемой, так как затрагивает интересы огромного числа людей старшей возрастной группы.
 

   В номинации «Лучший врач общей практики (семейный врач)» первое место присуждено Алевтине Пашиловой, врачу общей практики (семейному врачу) Обозерского филиала № 2 Плесецкой ЦРБ (Плесецк, Архангельская область). Доктор Пашилова оказывает многопрофильную помощь жителям девяти населённых пунктов в радиусе 40 км. Несмотря на такую высокую нагрузку, Алевтина Владимировна находит время и силы для активной информационно-просветительской работы с населением. Результатом этих усилий стало снижение инфекционной заболеваемости, в том числе за счёт выполнения плана иммунизации населения. По словам Алевтины Владимировны, профилактическая составляющая достигает 25% объёма её деятельности. План диспансеризации на её участке выполняется на 100%.
 

    Лучший фтизиатр – заместитель главного врача по медицинской части Челябинского областного клинического противотуберкулёзного диспансера (Челябинск), врач-фтизиатр Валентина Охтяркина. Большой заслугой В.Охтяркиной является то, что она занималась разработкой маршрутизации пациентов фтизиатрического профиля в трёхуровневой системе оказания медицинской помощи. Цель этого проекта – свое временное начало лечения больных туберкулёзом, рациональное использование дорогостоящего медицинского оборудования и оптимальное расходование бюджетных средств. Изменение лечебно-диагностического маршрута человека, больного туберкулёзом, на примере Челябинской области показало высокую эффективность: успешные результаты лечения на стационарном этапе выросли с 54 до 76% по закрытию полостей распада и с 71 до 87% – по показателю негативации мокроты.
 

   Лучшим неонатологом, по решению жюри конкурса, признана Ирина Сарбаева – заведующая отделением новорождённых, врач-неонатолог Ухтинского межтерриториального родильного дома (Ухта, Республика Коми). Благодаря оценки новорождённых в родзале и объективизации показаний для перевода в отделение интенсивной терапии и реанимации число детей, проходящих ОИТР за 10 лет, существенно сократилось и достигло оптимально низких показателей (с 11 до 3%). Значительно снизился показатель перинатальной смертности в учреждении – с 4,57 промилле до 3,28. И ещё один важный результат работы доктора Сарбаевой и её коллег: 99% ново-рождённых выписываются из роддома на грудном вскармливании, что является результатом больших усилий по изменению менталитета молодых мам.
 

   Победа в номинации «Лучший офтальмолог» присуждена Наталье Гончаренко, офтальмологу Научно-исследовательского института – Краевой клинической больницы № 1 им. С.В.Очаповского (Краснодар). Впервые в Краснодарском крае Н.Гончаренко внедрила в практику офтальмологии технологию сквозной кератопластики при гнойных язвах роговицы и других деструктивных процессах роговой оболочки глаза. Применение этой методики позволило сократить срок пребывания таких больных в стационаре с 30 до 15 койко-дней. Также её усилиями в практику работы клиники внедрены технологии удаления инородных тел из орбиты, костно-пластических операций при сочетанных повреждениях глазного яблока и орбиты.
 

    Лучшим оториноларингологом стал Эрдэм Батуев – заведующий отделением, оториноларинголог городской больницы № 5 (Улан-Удэ, Республика Бурятия). Заведуя отделением, Э.Батуев сумел организовать работу так, что количество выполняемых здесь плановых оперативных вмешательств за 3 года увеличилось на 25%. В значительной степени это – результат диалога врачей стационара с врачами поликлиник: последние стали внимательнее относиться к отбору пациентов на плановые госпитализации, а не дожидаться экстренных ситуаций. В то же время при росте хирургической активности специалистам отделения удалось снизить количество послеоперационных и других осложнений.
 

     Номинация «Лучший врач лабораторной диагностики», здесь первенство отдано Татьяне Юдиной, заведующей клинико-диагностической лабораторией Консультативно-диагностического центра Минздрава Хабаровского края «Вивея» (Хабаровск). Большой заслугой Татьяны Юрьевны является то, что она обосновала важность диагностики состояния вагинального биоциноза у женщин на протекание и исход беременности. Как врач, стремящийся к постоянному саморазвитию, доктор Юдина проявила интерес к генетическим исследованиям и сама начала выполнять их.
 

     Благодаря этому в центре активно используются методы генетической диагностики в кардиологии, онкологии, фармакогенетике, а также для выявления остеопороза.
 

   Звания «Лучший стоматолог» удостоена Ирина Гулящук, врач стоматолог-терапевт стоматологической клиники Института повышения квалификации специалистов здравоохранения Минздрава Хабаровского края (Хабаровск). И.Гулящук и её коллеги разработали лечебно-профилактическую программу «Красивая улыбка на всю жизнь!», которая является частью большого информационного проекта «Формирование позитивного отношения к стоматологическому здоровью». Это уникальный проект, благодаря которому жители Хабаровского края стали более внимательны к состоянию своих зубов и полости рта. Хочется подчеркнуть, что Ирина Николаевна – врач в третьем поколении, история этой медицинской династии началась в 1944 г.

    Решением конкурсного жюри лучшим акушером-гинекологом названа Елена Зарубина – заведующая центром, акушер-гинеколог Центральной клинической больницы с поликлиникой Управления делами Президента РФ (Москва). Осознавая важность малотравматичных оперативных вмешательств в акушерстве-гинекологии, Е.Зарубина содействовала внедрению в практику работы роддома метода эндоскопической хирургии, техники наложения косметических швов при пластических операциях. Также в роддоме внедрён метод пренатальной диагностики плода с генетическим обследованием, в чём немалая заслуга Елены Николаевны.
 

    Лучший руководитель медицинской организации: в этом году первое место в данной конкурсной номинации занял главный врач Краевой больницы № 4 (Сочи, Краснодарский край) Константин Офлиди. Хочется отметить заслуги Константина Анастасовича не только, как организатора здравоохранения (показатели работы медицинского учреждения имеют положительную динамику), но и как активного пропагандиста медицинских знаний. Более 20 лет К.Офлиди ведёт по местному радио передачу «Наше здоровье», рассказывая населению региона о здоровом образе жизни. А эта задача не менее важная, чем лечить больных.
 

  По итогам конкурса лучшим врачом-экспертом стал Максим Брескун – судебно-медицинский эксперт Кемеровского областного бюро судебно-медицинской экспертизы (Кемерово). В своей диссертационной работе по теме «Судебно-медицинская оценка колото-рубленых повреждений» Максим Брескун подробно описал механизм и морфологические признаки формирования колото-рубленных повреждений кожи различных областей тела и плоских костей черепа, что даёт возможность судить не только о конструк-ции травмирующего орудия, но и об условиях следового контакта.
 

  Данное научное исследование позволяет специалистам медико-криминалистических подразделений РФ значительно улучшить качество проводимых экспертиз.
 

   Лучший санитарный врач – это звание присуждено Максиму Кузмичёву, заведующему радиологической лабораторией Центра гигиены и эпидемиологии (Воронеж). Большой заслугой доктора Кузьмичёва является проведённое им исследование связи онкологической заболеваемости населения Воронежской области с отдалёнными последствиями радиоактивного загрязнения в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Полученные материалы, безусловно, имеют важное значение для разработки профилактических и лечебных стратегий в онкологической службе региона.

  В номинации «Лучший психиатр» первое место заняла Наталья Тулбаева – заместитель главного врача, врач-психиатр Республиканской психиатрической больницы № 1 (Уфа). Н.Тулбаева показывает высокую эффективность не только как врач-психиатр, но и как организатор здравоохранения: она считает необходимым в равной мере совершенствовать технологии собственно психиатрической помощи, а также социальной и трудовой реабилитации пациентов с психическими расстройствами и расстройствами поведения. Наталья Рифовна содействует тому, чтобы происходило перераспределение оказания медицинской помощи со стационарного звена на амбулаторный, активно продвигает идею внедрения стационарозамещающих технологий в психиатрии.
 

    Лучший педиатр – врач педиатр Рязанского дома ребёнка (Рязань) Анжелика Жилочкина. Как признаётся сама Анжелика Михайловна, её основная задача – помочь воспитанникам Дома ребёнка обрести семьи. С этой целью она постоянно совершенствует технологии выхаживания проблемных малышей, прилагает усилия для ранней реа-билитации инвалидов. В частности, для решения этой задачи в Доме ребёнка используется новый восстановительный комплекс, состоя-щий из спелео камеры, бассейна и вихревой гидромассажной ванны.
 

     В номинации «Лучший терапевт» пальму первенства получил Виктор Лузин – заведующий терапевтическим отделением № 2 клиники Башкирского государственного медицинского университета (Уфа). Опытный кардиолог, Виктор Юрьевич анализирует и обобщает информацию о роли питания в структуре рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний на примере населения Республики Башкортостан. Опубликованные им научные статьи становятся основой методических рекомендаций по профилактике метаболических факторов риска ССЗ.
 

    Лучшим участковым педиатром стала Елена Бычкова – участковый педиатр Детской городской больницы (Кемеровская область, Прокопьевск). Умелое планирование и организация работы на участке Е.Бычковой позволили достичь высоких показателей, в частности, увеличилось число детей, находящихся на грудном вскармливании до года с 44 до 63%. Показатель первичной заболеваемости детей на участке доктора Бычковой снизился за 3 года с 1357 случаев до 1096 случаев. Благодаря чётко отлаженной работе по вакцинации на этом педиатрическом участке нет случаев заболевания детей дифтерией, а охват иммунизацией против кори, паротита, краснухи и полиомиелита достиг 100 %.

    В номинации «Лучший участковый терапевт» на первом месте Людмила Болтунова – терапевт Валдайской центральной районной больницы (Новгородская область, Валдай). Огромной личной заслугой Людмилы Ивановны является активная работа по профилактике и раннему выявлению заболеваний. Охват населения флюорографическими обследованиями на её участке достиг 96%. План профилактических прививок от гепатита В, гриппа и дифтерии выполняется на 100%, благодаря чему в последние 3 года на участке не регистрировались случаи заболевания вирусным гепатитом В и дифтерией, а заболеваемость гриппом и ОРВИ снизилась на 20%.
 

   По итогам конкурса звание «Лучший эндокринолог» присуждено Юлии Самойловой – профессору кафедры эндокринологии и диабетологии Сибирского государственного медицинского университета (Томск). В Томской области несколько чаще, чем в других регионах СФО, выявляется соматотропная недостаточность у детей, она составляет 11% в структуре всех причин низкорослости. При активном содействии профессора Самойловой на базе детской больницы № 1 открыта «Школа роста» для детей, страдающих СТГ. Здесь для каждого маленького пациента разрабатывается комплексная, индивидуальная программа реабилитации. Каковы же результаты её работы? Дети с дефицитом гормона роста на фоне заместительной гормональной терапии рекомбинантным соматотропином прекрасно растут и при длительной терапии могут достичь удовлетворительных параметров физического развития взрослого человека.
 

    Лучший анестезиолог-реаниматолог работает в Кемеровской областной клинической больнице, это врач анестезиолог-реаниматолог Алексей Мальченко. Вместе с коллегами по клинике Алексей Леонидович разработал, патогенетически обосновал и внедрил в практику методику противоишемической защиты головного мозга при операциях на экстракраниальных артериях с помощью внутривен-ного введения перфторана. Такой подход позволяет предупредить интраоперационную ишемию головного мозга или реперфузионные осложнения в раннем послеоперационном периоде.
 

   Другой важной разработкой специалиста стала методика мультимодального нейромониторинга, которая включает в себя определение в динамике концентраций нейронспецифических белков, показателей газового состава крови, метаболизма головного мозга и церебральную оксиметрию. Данная технология обеспечивает возможность объективной оценки эффективности интраоперационной противоишемической защиты головного мозга.
 

   Жюри конкурса назвало лучшим кардиологом заведующую отделением неотложной кардиологии Свердловской областной клинической больницы № 1 (Екатеринбург) Юлию Шилко. К бесспорным профессиональным заслугам Юлии Владимировны относится то, что она участвовала в организации системы телеконсультативной и выездной помощи тяжёлым больным.
 

Консультации проводятся не только по телефону, но и с использованием телекардиометрии. Ранняя диагностика острого коронарного синдрома, которая является главной целью удалённых консультаций, позволила сократить время от начала заболевания до госпитализации больного в специализированное отделение: более 50% больных поступают в стационар в течение первых 12 часов.
 

   Лучший невролог – заведующая психоневрологическим отделением, невролог Детской городской больницы Святой Ольги (Санкт-Петербург) Любовь Бессонова. Являясь руководителем отделения для детей с органическими поражениями ЦНС, нарушениями психики и опорно-двигательного аппарата, доктор Бессонова уделяет большое внимание не только внедрению современных методик лечения, но и реабилитации своих пациентов.
 

    Именно успехи, достигнутые Любовью Борисовной и её коллегами в этом плане, привлекают внимание неврологов всей страны. Ежегодно на базе отделения проходят обучение более 100 специалистов из разных регионов России.
 

   В номинации «Лучший врач медицинской реабилитации» победила физиотерапевт Красноярской межрайонной клинической больницы № 20 им. И.С.Берзона (Красноярск) Елена Белезяк. Специалист с большим опытом работы, она убеждена, что при остром нарушении мозгового кровообращения должна быть активной не только терапия заболеваний, но и реабилитация больного. Эту идею Е.Белезяк сумела донести до специалистов, работающих в региональном сосудистом центре. Теперь здесь придерживаются следующей тактики: в восстановительном лечении больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения активно используются методы физиотерапии, направленные на усиление пластических возможностей нервной системы, подавления сформировавшихся патологических связей, растормаживание недеятельных нейронов.
 

   Лучший врач по диагностическим исследованиям, согласно результатам конкурса – заведующий отделением, эндоскопист городской клинической больницы № 29 (Новокузнецк, Кемеровская область) Алексей Короткевич. Вместе с коллегами за 3 года получил 5 патентов на изобретения: «Способ лечения рубцовых стенозов трахеи», «Способ ранней диагностики несостоятельности мышц тазового дна», «Способ колоноскопии», «Способ оценки тяжести течения острого билиарного панкреатита», «Способ забора желчи из холедоха».
 

    В номинации «Лучший военный врач» победителем признан Михаил Ханин – главный медицинский специалист (травматолог) Военно-медицинского управления ФСБ России (Москва). Михаил Ханин имеет многочисленные государственные награды, в том числе за участие в боевых действиях. Военно-полевая хирургия известна Михаилу Юрьевичу не по вузовским учебникам: он работал в военных госпиталях, где накопил бесценный хирургический опыт оказания медицинской помощи раненым.

    Как специалист, владеющий всеми видами остеосинтеза костей, обработки ран, эндопротезирования суставов, трепанации черепа, операций при травме позвоночника, за свою врачебную практику Михаил Юрьевич спас сотни жизней российских военнослужащих.
 

    Званием «Лучший сельский врач» отмечен труд педиатра Касимовской центральной районной больницы (Рязанская область, р.п. Гусь-Железный) Ирины Трикановой. В своей работе она делает акцент на оздоровлении детей, состоящих на диспансерном учёте.
 

Для каждого ребёнка с учётом его состояния Ирина Борисовна составляет рекомендации по оздоровлению перед поступлением в детский сад и школу. Она убеждена: если не провести санацию отклонений здоровья, это может затруднить усвоение ребёнком учебной программы. Благодаря работе детского доктора Трикановой, состояние здоровья первоклассников значительно улучшилось.
 

   Лучшим врачом скорой медицинской помощи жюри конкурсаназвало Малику Ким – врача Станции скорой медицинской помощи (Белгород). Все мы понимаем, насколько важным в прогнозе жизни «экстренного» больного является уровень квалификации врача «скорой», приехавшего на вызов к пациенту. Малика Акпаровна – тот врач, о котором, если можно так сказать, «мечтает» каждый человек: она способна оказать помощь не только у постели больного, но и проводить интенсивное лечение во время транспортировки в стационар. Владеет методиками интубации трахеи, кониктомии, пункции, катетеризации центральных и периферических вен, плевральной полости, методиками применения препаратов для внутривенного наркоза, умеет регистрировать и анализировать электрокардиограммы. Об уровне профессионализма доктора Ким говорит то, что расхождение диагнозов, выставленных пациентам её бригадой и врачами стационаров, не превышает 0,5-1%.

   Награду, как лучший инфекционист, в этом году получит Наиля Фазылова – заведующая взрослым диагностическим отделением городской инфекционной больницы (Прокопьевск, Кемеровская область). Она является прекрасным диагностом, к её услугам нередко прибегают коллеги, когда возникает необходимость провести дифференциальную диагностику заболеваний, ряд симптомов которых схож с симптомами инфекционной патологии: острый аппендицит, желчнокаменная и мочекаменная болезни, ущемлённая грыжа, различные локализации флегмоны.
 

    Наиля Гарифовна относится к числу тех врачей, которые, получив образование, не останавливаются на достигнутом и постоянно учатся чему-то новому, совершенствуют свой профессионализм. Так, инфекционист Фазылова в совершенстве владеет методиками ректороманоскопии, люмбальной пункции, лечения гиповолемического, инфекционно-токсического и анафилактического шоков, отёка – набухания головного мозга, оказания первой помощи при кардиогенном шоке.
 

   Первое место в специальной номинации присуждено заведующему хирургическим отделением Республиканской больницы № 2 – ЦСЭМП (Республика Дагестан, Махачкала) Магомеду Абдулжалилову. За свою более чем тридцатилетнюю врачебную деятельность он подготовил для здравоохранения Республики Дагестан свыше 100 интернов и ординаторов по специальности «хирургия». Автор 200 научных работ и 6 патентов на изобретение, опытнейший хирург, Магомед Курбанович содействовал тому, чтобы в практику работы дагестанских врачей были внедрены современные методы: эндовидеохирургические вмешательства на органах брюшной полости, эндовидеогемостаз при гастродуоденальных кровотечениях, склеротерапия и лигирование варикозно расширенных вен пищевода, реконструктивные операции на органах ЖКТ и многие другие.
 

   Званием лучшего онколога отмечена работа Вячеслава Самойленко, главного медицинского специалиста (онколога) Военно-медицинского управления ФСБ России (Москва). Вместе с коллегами он разработал и внедрил в клиническую практику способ лечения злокачественных новообразований кожи в проблемных зонах (лицо, уши, преддверия носа, паховая область). Об организаторском опыте В.Самойленко говорит показатель выявления злокачественных новообразований на I-II стадиях у прикреплённого контингента в медорганизациях ведомства – 70% (в Москве – до 50%).
 

   Коллектив редакции «Медицинской газеты» искренне поздравляет победителей конкурса!