23 декабря 2024
Цистит - заболевание, которое трудно лечится, а потому к каждому пациенту нужен индивидуальный подход. Сегодня кандидат медицинских наук Онис КАЛАЙЧЕВ ведет речь о воспалении мочевого пузыря и мочевыводящих путей у мужчин.
Инфекции могут долго дремать»
При воспалении мочевого пузыря у мужчин молодого и среднего возраста врачи стараются никогда сразу не ставить диагноз «цистит». Прежде чем дать заключение о причинах воспаления мочевого пузыря, сначала требуется провести необходимое обследование, позволяющее исключить уретрит и простатит.
Тому есть причины: как правило, боли в надлобковой области, рези при мочеиспускании и учащенное мочеиспускание у мужчин бывают связаны с простатитом. Такое состояние могут вызывать также камни в мочевом пузыре и нижней трети мочеточника, а также опухолевые заболевания мочевого пузыря и простаты.
Наиболее распространенное среди последних - доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома). При этом заболевании увеличивается частота позывов к мочеиспусканию, особенно в ночные и утренние часы. Могут появиться симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание вялой струей, затрудненное начало мочеиспускания и т.п.
Как показывает практика, в основе воспалительных процессов мочеполового тракта у мужчин часто лежит инфекция. Если рассматривать нижний отдел мочеполовых путей, то аденома простаты с симптомами хронической задержки мочи будет обязательно сопровождаться хроническим циститом. Хотя аденома - не инфекционное заболевание, но при значительных размерах разрастание суживает просвет мочеиспускательного канала, что ведет к неполному опорожнению мочевого пузыря и застою мочи. А это способствует развитию в нем инфекции.
Также могут наблюдаться воспалительные заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем. Они развиваются не только в тех случаях, когда пациент пожилого возраста ведет активную половую жизнь. Возможна активизация так называемой персистирующей или длительно существующей инфекции.
Некоторые пациенты к этому факту относятся с недоверием. К примеру, недавно побывавший у меня на приеме пожилой мужчина с обострением хронического простатита и острым эпидидимитом был неприятно удивлен, когда я сказал ему, что наряду с прохождением общего обследования ему необходимо сдать анализы на наличие возбудителей мочеполовых инфекций. «Я уже давно не живу половой жизнью», - доказывал он мне. Пришлось объяснять, что патогенные бактерии и вирусы могут существовать в организме десятилетиями, а при снижении иммунитета напомнить о себе простатитом, уретритом или другим воспалительным заболеванием.
Но вернемся к симптоматике болезней. Диагностический критерий зависит от возраста пациента. Если ко мне на прием придет молодой человек с жалобами на учащенные позывы к мочеиспусканию, я буду сначала искать воспалительный генез заболевания, чтобы первым деломисключить уретрит, простатит и тому подобное. Но если за медицинской помощью обратится мужчина старше 40 лет с теми же симптомами, то я в первую очередь обследую его на наличие аденомы простаты и других опухолевых заболеваний.
А вы сдавали кровь на ПСА?
Очень важно напомнить, что под маской доброкачественной гиперплазии простаты может скрываться онкологическое забо-левание. Поэтому всем пациентам старше 40 лет рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Этот особый белок вырабатывается в ткани предстательной железы. Его уровень повышается при опухолевых заболеваниях. В норме его содержание должно быть от 0 до 4 нг/мл, а при раке предстательной железы он увеличивается в несколько, а то и в тысячи раз. Если у мужчины среднего или старшего возраста уровень ПСА окажется выше нормы, ему назначают биопсию простаты, чтобы исключить или подтвердить онкологическое заболевание. Таким образом, обследование на содержание в крови этого антигена позволяет врачам выявлять онкологию простаты на ранних этапах заболевания и оказывает действенную помощь в лечении таких пациентов.
Здесь уместно заметить, что уровень ПСА может повышаться и при воспалительных заболеваниях простаты, и при травмах предстательной железы. Поэтому если показатели выработки этого гормона будут повышены у молодого пациента, то уролог будет искать воспалительный процесс или какие-либо травмы простаты.
…Общеизвестно, что с возрастом риск развития доброкачественной гиперплазии простатыпропорционально возрастает. Чем раньше обратится к нам пациент, тем больше возможностей провести консервативную терапию, которая, если и не избавит мужчину от аденоматозных узлов, то хотя бы поможет предупредить их дальнейший рост и развитие симптоматики. С этой целью применяются препараты группы блокаторов 5-альфа-ре-дуктазы, которые могут уменьшить объем простаты (проскар, аводарт). Часто для уменьшения выраженности симптомов заболевания нижних мочевых путей, назначают блокаторы альфа-1-адренорецепторов. При лечении воспалительных заболеваний мочеполовых путей у мужчин, так же как и у женщин, применяются нтимикробные препараты. Но их желательно назначать, имея на руках результаты микробиоогического исследования.
Движение усиливает кровообращение
Если говорить о профилактике или о метафилактике (то есть профилактике рецидивов) воспалительных заболеваний очеполовых путей у мужчин, то прежде всего нужно напомнить о необходимости двигательных нагрузок, которые оживляют кровообращение и обмен веществ ворганизме в целом и в органах малого таза в частности. При сем понимании этого многие мужчины просиживают целыми днями в автомобилях, за рабочим столом, за компьютером и не находят времени для занятия гимнастикой.
Ведь много времени не потребуется, чтобы лечь на коврик и выполнить, например, упражнения «велосипед» (кругообразные движения согнутыми в коленях ногами от себя и к себе) или «ножницы» (перекрестные дви-жения выпрямленными ногами).
Очень полезны и приседания без отрывания пяток от пола. Они очень хорошо усиливают кровоток в нижней части туловища. Эффективно также такое упражнение, как «катание» на крепком мяче среднего размера. Прекрасно укрепляют мышцы промежности и усиливают тонус расположенных в малом тазу органов упражнения Кегеля, известные как «мышечные замки». На вдохе нужно напрячь мышцы низа живота и втянуть анус, адержать напряжение на 2-3 секунды и на выдохе расслабиться. Чтобы добиться нужного эф-фекта, надо выполнять большое количество таких упражнений – порядка 300 (их можно выполнять несколькими приемами в течение дня). Кстати, заниматься этой гимнастикой можно где угодно совершенно незаметно для окружающих – на работе, в очереди ли в машине, особенно если вы стоите в «пробке».
Плюс средства народной медицины
Для многих мужчин оказывается благотворным использование рекомендаций народной медицины. К примеру, продукты пчеловодства – перга, маточное молочко, прополис, содержащие весь спектр биологически активных
веществ, являются прекрасными природными иммуномодуляторами. Они помогают поддерживать здоровье предстательной железы. Их также рекомендуют при воспалительных заболеваниях мужской мочеполовой сферы и деноме простаты.
Маточное молочко. Принимать на кончике ножа (приблизительно 1 г) 2-3 раза в день на протяжении месяца. Следующий месяц можно принимать цветочную пыльцу в таком же количестве, и так чередовать их.
Перга. Применяется для профилактики и лечения простатита и аденомы. Принимать по 5-10 г один раз в день натощак, рассасывая и не запивая водой.
Свечи с прополисом. В 200 мл медицинского спирта растворить 40 г прополиса и выпаривать так, чтобы осталась только половина. После этого добавить 20 г (1 ст. ложку) масла какао и хорошо перемешать. Из полученной массы надо сформировать свечки и положить на холод. На ночь вставить в прямую кишку после стула (или после очищающей клизмы). Лечение проводят курсами по 4 недели.
Свечи с ржаной мукой и медом. Тщательно перемешать 3 ст. ложки ржаной муки, 1 желток куриного яйца и 1 ст. ложку меда. формировать свечи, охладить в морозильнике. Вводить на ночь. Курс проводят в течение 4 не-
дель, затем делают 4-недельный перерыв, и снова повторяют.
В моей практике были пациенты с аденомой, которые с успехом применяли настой из луковой шелухи. В ней в концентрированном виде содержатся антибактериальные фитонциды и другие целебные вещества, которыми богаты луковицы. отвар луковой шелухи с медом. В 0,5 л воды добавить 1 стакан луковой шелухи, предварительно промытой в дуршлаге. Кипятить на медленном огне в эмалированной кастрюле 7 минут. Настоять 40 минут, процедить и добавить 3 ст. ложки меда.
Пить по 0,5 стакана отвара 3 раза в день в течение 5 дней. Сделать 5-дневный перерыв и повторить курс. Во время перерывов делать солевые обертывания: растворить 10 г соли в 100 мл воды, намочить в этом растворе льняное полотенце, обернуть им поясницу и нижнюю часть живота, держать 2 часа.
Ванночки с луковой шелухой. Их используют при лечении простатита. 3 ч. ложки шелухи залить 0,5 л воды, довести до кипения, настоять 4 часа. Подогреть, вылить теплый настой в таз и сидеть в нем до охлаждения настоя. Народной медицине давно известны противоопухолевые свойства тыквенных семечек.
В них содержатся фитостерины,протеины, органические кислоты, витамины и микроэлементы. Тыквенные семечки с медом. 0,5 кг очищенных нежареных тыквенных семечек в зеленой пленке пропустить через мясорубку и хорошенько перемешать со стаканом меда. Скатать из смеси шарики (чуть меньше грецкого ореха) и положить в холодильник. Каждый день рассасывать по 1 шарику за 30 минут до еды, пока все шарики не закончатся. Проводить такие курсы 1 раз в год. Противопоказание – сахарный диабет./
Травяной сбор. Он рекомендуется при хроническом простатите. Смешать в равных частях по весу листья березы, лещины обыкновенной и траву хвоща полевого. 4 ст. ложки смеси залить 3 стаканами кипятка, выдержать на слабом огне в закрытой посуде 5-7 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по ½ стакана 3 раза в день в течение месяца.
Подготовила
Валентина ЕФИМОВА.
Москва.
Издательский отдел: +7 (495) 608-85-44 Реклама: +7 (495) 608-85-44,
E-mail: mg-podpiska@mail.ru Е-mail rekmedic@mgzt.ru
Отдел информации Справки: 8 (495) 608-86-95
E-mail: inform@mgzt.ru E-mail: mggazeta@mgzt.ru