Большая несправедливость

Не так давно анестезиолог Владимир Лисицын в статье «Не жили богато - нечего и начинать» (см. «МГ» № 19 от 16.03.07), критически оценив состояние нашего здравоохранения, пришел к выводу, что для стимулирования реформ возможно «создание оппозиционных правительству общественных и политических организаций. И не только медицинских». На мой взгляд, он ошибается. Не в правительстве дело. Чтобы исправить ситуацию, нужно понять истинные причины бедственного положения медиков и медицины. Чем точнее поставлен «диагноз», тем яснее выбор методов «лечения».

Подойдем к данной проблеме проще. Так, как нас учили и как мы действуем, чтобы докопаться до истины. То, что нам говорят власти предержащие - их жалобы на невозможность быстрого исправления критической ситуации в медицине и объяснения причин, ее породивших, отнесем к субъективным данным, анамнезу. А то, что при этом видим сами, и то, что можем измерить, - к данным объективным. Как и то, что проверено мировым опытом. Ведь именно объективные данные являются основой познания. Бывают исключения при психических заболеваниях, где иногда более важно то, что тебе говорят. Но это совсем другая история. Наша власть всегда действовала трезво и рационально. Так, как нужно было ей. В полном соответствии с заветами Ильича, который поучал, что в политике нужно руководствоваться не моралью, а целесообразностью. А целесообразность, она что дышло, кому целесообразно, тому и... Но, как говорится, «ближе к телу»...

*   *   *

Вернемся в середину 90-х. Эпоха потрясений, кризис всего и вся. Мои коллеги (и я с ними) в ожидании регулярно задерживающейся, внезапно «исхудавшей» зарплаты успешно осваивали сэконд-хэнды. Наши сберкнижки страшно перечитывать и сейчас. Да, денег стране катастрофически не хватало. Печатные станки работали на износ, прочие встали. Страна стала нищей и жила в долг. Кризис... И ребенку понятно. Встали заводы и фабрики, остановлено строительство. Хотя... Рядом с Оренбургом велась стройка другого рода. Ударными темпами возводились коттеджи для газовиков. Сам был в таком как раз в 95-м году - собирались бывшие одноклассники. Счастливый хозяин коттеджа, который правильнее называть особняком, смущенно рассказывал, как по подобным объектам ходил его начальник и выговаривал за экономию на отделке. Выделенные средства нужно было расходовать. Конечно, и на шикарную мебель ему без особого труда удалось насобирать. Оренбуржье, несмотря на историческую родину В.Черномырдина, не было исключением из правила. За что одних обратили в бедность, а других в богатство, о котором те и не мечтали? И почему этого как бы и не было? Ведь и сейчас не вспоминается. Немодная тема? Неважно, под каким прикрытием это делалось: приватизация, ваучеризация или какая другая «ация». Суть одна - «черный передел» национального дохода. В пользу газовиков, нефтяников, энергетиков и прочих монополистов. В том числе и монополистов от власти. Тех, кто вольно или невольно (то есть добровольно-принудительно) ограбил бюджетников и пенсионеров. Воспользовавшись дымовой завесой великих потрясений и сменой направления движения от одного светлого будущего к другому.

Утрирую? Да будет всем нам известно (информация достоверна), что в тех же США труд врача оплачивается наравне с трудом менеджера нефтегазовой сферы. И не рядового, а работающего в высшем звене управления. Там что, обратные пристрастия? Нет, просто рыночная экономика оценивает труд по степени его сложности, важности, ответственности, затрат умственной и физической энергии, потенциальной вредности для здоровья исполнителя. Поэтому даже в странах не таких богатых, как наша, врачи, медсестры и даже санитарки не относятся к числу бедных. Тогда, при социализме, зарплата у меня не намного отставала от зарплаты инженера «Газпрома». Конечно, они квартиры и премии получали как правило, а мои коллеги - как счастливое исключение. Как и доступ к источникам дефицита, улучшенному медицинскому обслуживанию и льготному отдыху. Но этого легко можно было не замечать. Ведь даже начинающий врач мог свободно жить на одну зарплату. У нас многие, кто дорвался до кормушки, пеняют на рыночное распределение доходов. Насколько мне известно, в понятие рынка входит и свободное перемещение рабочей силы. А если и ныне за вход в «Газпром» в качестве уборщицы, даже по знакомству, взимают сумму, равную двум месячным врачебным окладам, то это как смотрится? Информация тоже из первых рук.

Страна, наконец, разбогатела и досрочно расплатилась с долгами. Внешними, естественно. Теперь власть и не скрывает, что таким богатством Россия никогда не владела. А мы с чем были, с тем и остались. Скромные прибавки, зачастую не покрывающие роста цен и квартплаты. Смотришь телевизор, а в «бегущей строке» даже дворников зазывают окладами в полтора-два раза больше врачебных. Дмитрий Медведев на последней интернет-конференции и не стал отвечать на вопрос, когда остальным медработникам повысят зарплату так же, как в первичном звене. Зачем? И так пока работают. Когда в пожарном порядке добавляли участковым врачам и медсестрам, уверяли, что следом повысят и остальным. Чтобы особо не разволновались. А теперь тихо. Ждем-с... «Приоритет факта жизни» - именно так красиво Президент РФ В.Путин объяснил, почему власть пошла на такой щедрый шаг. И если бы участковая служба не стала агонировать первой, многие бы из них не дождались. Именно так по центральному телевидению одна «счастливица» и заявила со счастливой улыбкой: «Думала и не доживу до такой зарплаты». А сколько наших коллег уже успели не дождаться? Которым мы собирали последние рубли, чтобы похоронить их как людей. А сколько еще успеют не дожить? Почему такое отношение к медикам и медицине? Ответ может быть только один. Потому что мы смирились с положением быдла. Конечно, словосочетание «интеллигентное быдло» как бы и непривычно, но как нас еще называть после того, что с нами сделали и продолжают делать? И нечего обижаться на слово, которое трактуется, как «люди, бессловесно выполняющие... тяжелую работу».

Сейчас в ход пошла ложь другая. Нас уверяют, что деньги, полученные за счет подорожания газа и нефти, тратить на повышение наших зарплат никак нельзя. Начнется инфляция, от которой пострадают все. Сначала нужно поднимать экономику. Поехать бы этим теоретикам куда-нибудь в Арабские Эмираты и рассказать там, что излишки нефтедолларов нужно складывать про запас и развивать производство, а не тратить во благо народа. Думаю, их оттуда послали бы прямиком на Родину, если не дальше. Давайте предположим, что удвоенную прибавку к зарплате нам выдали в евро или долларах. Мы понесем их для обмена в банки, что вызовет не инфляцию, а наоборот - дефляцию. Причина роста цен после каждого повышения зарплаты кроется в том, что монополисты, не желая отставать от «богатеющих» бюджетников, моментально повышают расценки на бензин, газ, электроэнергию и т.п., закручивая очередной виток инфляции. Жадность не знает границ. И куда им столько! Даже и не скрывают своего процветания. Умиляет, когда они показывают конкурсы красоты «Мисс Скважина» или что-то наподобие. В прошлом году все финалистки получили бесплатные путевки на Юг, в этом - золотые украшения. А наши медсестрички? Они что, уродины? Не заслуживают такого? У нас даже на скромные премии средств не предусмотрено. Зато депутаты обсуждают вопрос о том, нужно ли лишать премии министра, имеющего недочеты в работе. Вспоминается фраза из фильма «Кин-дза-дза»: «Правительство, родной, на другой планете живет».

А вообще, как оценить то, как нами руководят? Надувать щеки и блестеть глазами, сообщая о росте того или иного во времена нефтегазового бума, просто. Но как эти достижения сказываются на нас? Разрыв между бедными и богатыми у нас в стране вопиющий. И продолжает расти. Народ стал вымирать, зато по числу миллиардеров мы скоро обойдем всех. Власть не может с этим справиться, или не хочет? При любом раскладе она несостоятельна. (Нет, не в смысле величины своего состояния.) Поменяем ее! Изберем других, которые хотя бы не будут так нагло врать. И станут перераспределять доходы. А когда перераспределяют доходы между богатыми регионами и бедными, это в порядке вещей. А сколько врачебных зарплат получает депутат у нас и «у них»? Не стыдно? Уверен, что нисколько. Моральная деградация. А чем еще можно объяснить, что когда наши законодатели ратифицировали Конвенцию ООН «О противодействии коррупции», они не приняли ее главную статью. А именно: отказались бороться с «незаконным обогащением», то есть наличием у публичных персон той собственности, которая превышает их официальную зарплату. Для большинства слуг народа фраза: «Чтоб ты жил... на одну зарплату!», не менее кошмарна, чем для известного киногероя.

...Года три назад ко мне на консультацию попал один пациент. В руках солидная пачка бумаг с результатами всяких обследований. Причем и таких, о которых я просто не знаю. Смотрю, что за человек такой? Оказывается... слесарь-сантехник! Оторопел даже. Но дальше всё прояснилось - слесарь-сантехник то администрации Оренбургской области. Если сантехник у них имеет такую медицину, то что говорить о самих чиновниках. И нужна им после этого наша медицина?! Они в клиники либо нефтяников, либо газовиков ходят, точнее ездят. Нет сомнения в том, что, если бы они не пользовались теми же дорогами, что и мы, то и дороги у нас были бы непроезжими. Кто-нибудь считал, во сколько раз затраты на охрану здоровья чиновника группы «А» превышают таковые для простого россиянина? И есть ли какие-либо постановления, узаконивающие эту несправедливость?

*   *   *

Итак, кто виноват - разобрались. Что делать? Менять негодную власть. «Достижения» в экономике очевидны. Уже не только корейскими, но и китайскими автомобилями начинаем пользоваться. Будем ждать, когда Монголия начнет их делать лучше, чем Россия? Или «попросим» негодных руководителей освободить занимаемые места? Может, иностранцев позвать? По аналогии с тренером футбольной сборной.

Правительство лишь выполняет поручения власти. Не в нем корень зла. А власть играет в партийные игры... На избирательных участках работа ведется от одной кампании до другой, а на терапевтических - постоянно. Давайте начнем убеждать тех, кто верит нам, кто уважает нас, кто так же обделен действующей властью, голосовать так, как нужно и им и нам. А не тем, кто держит нас за дураков.

Пора перестать быть быдлом. Давно пора. Ради нас и тех, кто придет после нас, ради наших родных и ради наших пациентов.

Вадим ПИЧУГИН, врач высшей категории.
Оренбург.