За те несколько лет, что я не была в Сургуте, город еще больше похорошел и вырос. Радуют глаз красавцы-небоскребы, новые храмы, утопающие в зелени жилые кварталы, просторные проспекты.
Здесь расположен ряд мощных окружных ЛПУ, каждое из которых – как отдельный городок. О них мы периодически рассказываем нашим читателям. А что же вообще происходит в городской сфере охраны здоровья? Об этом мы беседуем с председателем Комитета по здравоохранению администрации Сургута Александром ПЕЛЕВИНЫМ.
– Александр Рудольфович, каждую территорию наиболее всего характеризуют демографические показатели. Каковы они в Сургуте?
– По предварительным данным, численность населения на начало 2012 г. составила 315 155 человек, что на 11,5% выше показа теля 10-летней давности. Возрастную структуру населения города, в отличие от общероссийской, можно характеризовать как демографическую молодость: доля детей в возрасте от 0 до 14 лет составила 19%, подростков 15-17 лет – 2,9%, лиц трудоспособного возраста – 67%. Однако в последние годы наметилась тенденция к постарению населения.
Рождаемость в городе за 10 лет увеличилась с 13,4 на тысячу населения до 18,8. Это на 15% больше, чем по округу (16,4) и на 50% – чем по России (12,6). Показатель общей смертности снизил ся на 6% – с 6,8 до 6,4 на тысячу населения, что аналогично сложившемуся показателю по округу и вдвое ниже, чем по России.
Всё это определяет устойчивый прогресс показателя естественного прироста населения, который в сравнении с 2002 г. вырос в 2 раза и составил в 2011 г. 12,4; тогда как в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре – 9,9, а в целом по России отмечается, к сожалению, убыль населения (–0,9).
– Изменились ли показатели смертности после внедрения на территории округа известного проекта «Югра-Кор»?
– За 3 последних года общая смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 7,6% (такой же показатель – по округу). Реализация мероприятий проекта «Югра-Кор» позволила снизить смертность от ишемической болезни сердца, в том числе на 21% – по причине инфаркта миокарда. Отмечается также и снижение преждевременной смертности от заболеваний системы кровообращения на 16,5%, Это большое достижение!
Добавлю, что детская смертность в городе снизилась на 22%. Показатель младенческой смертности упал на 31% и составил 2,7 на тысячу родившихся живыми. Случаев материнской смертности в прошлом году не зарегистрировано.
– Знаю, что в городе проводилась необычная акция «Жизнь – священный дар». Расскажите о ней, пожалуйста.
– Она проходила в рамках Всероссийской программы «Святость материнства», и задачей ее являлось проведение различных мероприятий по профилактике абортов. Инициатором выступила благотвори тельная организация «Центр защиты семьи, материнства и детства» при храме Преображения Господня; Комитет по здравоохранению ее поддержал. В итоге удалось убедить 255 женщин отказаться от проведения аборта и спасти жизни будущих граждан нашей страны.
Но это не значит, что мы не уделяли данной проблеме внимания и раньше. Уделяли. И число родов за последние 10 лет увеличилось почти на 1,5 тыс., тогда как число абортов снизилось более чем вдвое.
В 2011 г. в рамках международного проекта «Мать и дитя» в детских поликлиниках и женских консультациях города продолжена работа в соответствии с положениями ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку», в частности, по поддержке и поощрению практики грудного вскармливания детей раннего возраста. За 3 года доля детей, находящихся на грудном вскармливании с 6 до 12 месяцев, возросла с 52,8 до 56%.
В марте 2011 г. клинической городской поликлинике № 2 присвоен статус ВОЗ/ЮНИСЕФ «Клиника, дружественная к молодежи». Учреждение стало первым в автономном округе и восьмым в России, имеющим подобный статус.
– Сколько всего ЛПУ в Сургуте?
– В 2011 г. в предоставлении населению города медицинской по мощи участвовали 12 муниципальных, 9 окружных, 1 ведомственное и 1 негосударственное учреждение здравоохранения.
– В любом городе есть кадровые проблемы в здравоохранении...
– Я бы не называл это проблемой у нас, ситуация улучшается с каждым годом, обеспеченность врачебными кадрами населения города в 2011 г. составляет 64,8 на 10 тыс. населения, а средним медицинским персоналом – 144,6.
Благодаря дополнительным выплатам в рамках Национального проекта «Здоровье» уровень укомплектованности врачами первичного звена на протяжении последних 3 лет у нас выше 85%. Хотя кадровый вопрос для лечебно-профилактических учреждений, подведомственных Комитету по здравоохранению, остается актуальным: уровень укомплектованности другими врачами составляет 59,8%, средним медицинским персоналом – 68,5%, что соответствует уровню 2009 г. (по ХМАО – Югре в 2011 г. – 58,7 и 75,8% соответственно).
Амбулаторное звено муниципального здравоохранения особо нуждается в детских эндокринологах, детских хирургах, офтальмологах, оториноларингологах, неврологах. Отмечается недостаточное количество специалистов диагностической службы: врачей клинической лабораторной диагностики, ультразвуковой диагностики, рентгенологов, эндоскопистов, врачей функциональной диагностики и скорой медицинской помощи.
– У вас ведь северная территория? Сколько здесь получают медики?
– В 2011 г. среднемесячная заработная плата работников муниципального здравоохранения за счет всех источников финансирования составила 36 988 руб., в том числе врачей – 56 154 руб., среднего медицинского персонала – 34 774 руб., младшего медицинского персонала – 17 851 руб. Как видите, цифры неплохие.
– В последнее время на первый план выходит такое направление, как профилактическая работа.
– Мы уделяем ей серьезное внимание. В частности, с 2009 г. на базе клинической городской поликлиники № 1 начал работу центр здоровья. В прошлом году обследование в нем прошли более 20 тыс. человек. При центре созданы школы здоровья по здоровому питанию и физической активности, борьбе с никотиновой зависимостью, профилактике артериальной гипертонии, сахарного диабета, бронхиальной астмы и заболеваний костно-мышечной системы. Есть там и кабинет лечебной физкультуры.
Активно и плодотворно работает центр медицинской профилактики, так, в 2011 г. проведены различные мероприятия по формированию у населения здорового образа жизни и профилактике заболеваний, в которых приняли участие в общей сложности 288 тыс. человек.
Ежегодно растет роль школ для больных с неинфекционными заболеваниями. Всего в 2011 г. в муниципальных учреждениях здравоохранения функционировало 25 школ здоровья, где обучение про шли более 15 тыс. человек.
– Что вы можете сказать о таком направлении, как информатизация здравоохранения?
– Сургут, наверное, единственный город, где все муниципальные поликлиники имеют электронную запись к врачам. В 10 муниципальных учреждениях разработаны и внедрены собственные сайты, что позволило в 7 амбулаторно-поликлинических учреждениях (в том числе 2 стоматологических поликлиниках), реализовать предоставление такой услуги, как «запись на прием к врачу через Интернет». За 2011 г. через электронную регистратуру прошло около 15 тыс. записей на прием к врачам, среди которых наиболее востребованными оказались участковые педиатры и терапевты, акушеры-гинекологи, стоматологи.
В этом году продолжены работы по внедрению автоматизированной информационной системы (АИС) «Участковый врач», предназначенной для автоматизации деятельности участкового медицинского персонала. Внедрение второго этапа АИС «Участковый врач» позволит осуществить переход на электронную амбулаторную карту, с максимальным информационным обеспечением процесса лечения на рабочем месте.
– Как бы вы охарактеризовали основные результаты реализации в городе Национального проекта «Здоровье»?
– Его реализация дала возможность за 2011 г. повысить профессиональную подготовку 60 специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; увеличить среднюю заработную плату медицинских работников участковой службы и скорой медицинской помощи; оплатить аренду жилья 63 приглашенным специалистам, что позволило улучшить показатели укомплектованности врачами скорой медицинской помощи и отдельных узких специальностей.
Автопарк поликлиник пополнился 5 легковыми автомобилями для врачей участковой службы, обслуживающих вызовы на дому; дооснащен оборудованием центр здоровья.
Кроме того, проведена 100-процентная дополнительная иммунизация населения против гепатита В, кори, полиомиелита и гриппа, что позволило снизить на 50% заболеваемость гепатитом В и не допустить в 2009-2011 г г. случаев заболеваний кори, краснухи и полиомиелита. В прошлом году продолжена диспансеризация работающего населения, которую прошли более 12 тыс. человек (это 102% от годового плана!).
– А какую пользу ощутили сургутяне от реализации программы модернизации здравоохранения?
– Мы дооснастили оборудованием клиническую городскую больницу № 1, провели диспансеризацию около 3 тыс. 14-летних подростков, начали поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Благодаря данной программе появилась возможность произвести денежные выплаты стимулирующего характера медицинскому персоналу, участвующему в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторно-поликлинической помощи, а также продолжить повышение профессиональной подготовки медицинского персонала.
Надо сказать, что укрепление материально-технической базы осуществлялось не только в рамках целевых программ. За счет текущего финансирования в прошлом году открыта 3-я подстанция городской станции скорой медицинской помощи, проведено немало ремонтных работ.
В рамках социально-экономического сотрудничества в 2011 г. градообразующими предприятиями города были выделены средства для обновления и дооснащения медицинским оборудованием ожогового корпуса клинической городской больницы № 1.
– Какими новшествами ознаменован нынешний год и что – в ближайших планах?
– Первостепенными задачами при планировании нашей деятельности было и остается повышение доступности и качества оказания медицинской помощи жителям города. И результатом этого является открытие нового филиала МБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 2», закупка 3 специализированных машин скорой помощи, оснащения веб-камерами регистратур поликлиник для мониторинга доступности медицинской помощи. И самое главное: в этом году нам удалось добиться выделения 113 млн руб. из муниципального бюджета на оснащение учреждений медицинским оборудованием. Таких крупных инвестиций в муниципальном здравоохранении Сургута не было уже лет 20. Одним словом, основной целью муниципального здравоохранения являются, как и прежде, сохранение и укрепление здоровья населения города.
Беседу вела Алёна ЖУКОВА, спец. корр. «МГ».