700 хирургов в отдельно взятом городе-курорте

Пятигорске состоялся II съезд хирургов Южного федерального округа. Форум, который и по тематике проблем, и по «географии» участников явно вышел за рамки регионального, проходил на базе двух санаториев города-курорта.

Открылся съезд приветственным словом патриарха отечественной хирургии академика РАН и РАМН Виктора Савельева, главного специалиста хирурга Министерства здравоохранения и социального развития РФ, президента Российского общества хирургов, директора хирургической клиники им. С.И.Спасокукоцкого Российского государственного медицинского университета, Героя Социалистического Труда.

После традиционной процедуры торжественного открытия делегаты разошлись для работы в секциях. В первый день звучали доклады и дискуссии в следующих секциях: венозные тромбоэмболические осложнения, миниинвазивные технологии в колопроктологиии, новые технологии в хирургии, новые технологии в сердечно-сосудистой хирургии, приоритетные направления в детской хирургии.

В кулуарах первого дня удалось взять несколько интервью у руководства и организаторов форума. Наш собеседник - В.Савельев.

- Виктор Сергеевич, как уже прозвучало, «съезд состоялся», хотя еще полтора дня работы впереди. Какова основная мысль сегодняшнего форума?

- Мысль простая - собрались врачи со всей России поделиться своими наработками, новыми технологиями сосудистой хирургии, детской хирургии, проктологии, травматологии, потому что рассматриваются и вопросы травм.

Да, я считаю, что съезд состоялся: приехало более 700 участников - заведующие кафедрами, профессора, практикующие врачи. Не могу не отметить и блестящую организацию.

- Медицина, естественно, невозможна без науки. Успевает ли материальная база за наукой в обеспечении?

- Вы и сами прекрасно знаете - не успевает. Возможностей, к сожалению, у нас еще недостаточно.

- Какие пути решения есть у этой проблемы?

- На первый план выступают талант и знания наших хирургов, что является залогом будущего нашего здравоохранения. И конечно, мы надеемся, что материальное благополучие тоже должно быть как-то определено.
 

- Виктор Сергеевич, вы упомянули талант хирурга. Как говорили и в прежние времена, «кадры решают всё». Что сегодня можно сказать о подготовке врачей?

- Сегодня подготовка как студентов, так и будущих врачей у нас еще недостаточно основательна. И это самый большой минус нашего здравоохранения. К сожалению, правительство не думает о кадрах медицинских вузов. По зарплате преподаватели находятся в худшем положении, чем практикующие хирурги: заведующий кафедрой получает меньше, чем простой городской врач. Как может работать ассистент, который имеет зарплату в 3 раза меньше, чем практикующий городской доктор? Поэтому люди не хотят быть ни ассистентами, ни доцентами, ни профессорами. Этот перекос очень существенный и наносит большой вред.

- Нельзя же считать, что в правительстве не знают об этой проблеме?
 
- Не знаю, что они знают, мне об этом трудно говорить. Но я думаю, что правительство должно обо всем этом очень серьезно задуматься...

- Возвращаясь к теме съезда, какие-то итоги первого дня работы можно подвести?

- Первый день прошел очень активно. Вы видели, какие прекрасные доклады были сделаны, и я считаю, что с точки зрения научной всё прошло на очень высоком уровне.

- Можно ли сказать, что такого рода форумы позволяют быть услышанными людям из глубинки с какими-то новыми идеями, подходами?

- Конечно да, для этого мы и собираемся.

*   *   *

Следующим собеседником стал один из главных организаторов съезда Эдуард Восканян, президент Ассоциации врачей хирургического профиля и председатель Научного хирургического общества на Кавминводах, заслуженный врач РФ. Именно его стараниями высокое собрание прошло на столь достойном уровне.

- Эдуард Арсенович, весьма символично, что съезд проходит в городе-курорте Пятигорске, где сама атмосфера, и в буквальном смысле, призывает к здоровью...

- Регион Кавказских Минеральных Вод действительно является здравницей, в том числе и потому, что здесь очень хорошо развита хирургическая служба. Говорю это не в качестве саморекламы, но мы идем в ногу с ведущими хирургическими учреждениями России. У нас есть хирургическое общество, старейшее в России, в 2011 г. ему будет 65 лет, и Ассоциация хирургов, кстати, первое в России профессиональное объединение такого рода, которому уже без малого два десятка лет. За эти годы, начиная с 1994 г., мы провели 10 конференций, и это уже второй съезд, который, по сути, является всероссийским, я уже не говорю о региональных (КМВ и Ставропольского края), их было больше 15. Для чего всё это делается? Нет ни одного вопроса, который бы мы не обсудили на этих съездах и конференциях. В данном случае формально это съезд Южного федерального округа, а по сути - всероссийский. Здесь представлены почти все научные учреждения Москвы и С.-Петербурга, и вообще России - от Смоленска до Красноярска, плюс 13 регионов ЮФО.

Заявленные темы говорят о значимости проблем: сосудистая хирургия, приоритетные направления детской хирургии, сочетанные множественные травмы, которые сейчас выходят на первый план. Автодорожные травмы дают тяжелые сочетанные повреждения - скелета, внутренних органов, головы и т.д. Они дают колоссальную летальность, и такой исход нас не удовлетворяет. Поэтому и собрались, чтобы обсудить все эти вопросы. Это заболевания толстой кишки, мини-инвазивные технологии в неотложной хирургии. Около 70-80% операций идет по неотложным показаниям экстренной хирургии. Внедрение новых технологий в эту хорошо распространенную деятельность, которой мы занимаемся каждый день, является очень актуальным.

Желудочно-кишечные кровотечения являются очень серьезной проблемой. Конечно, если раньше само желудочно-кишечное кровотечение являлось абсолютным показателем для экстренной операции, то сейчас, с появлением новых, мини-инвазивных технологий пересматриваются некоторые позиции фундаментальной направленности. Эндоскопические технологии позволяют нам радикально остановить кровотечение и на фоне соответствующей противоязвенной терапии добиться хороших результатов. Таким образом, большая часть больных избавляется от операции.

Программа съезда очень насыщенная, объем очень большой, и всё это мы должны обсудить за 2 дня и обменяться опытом, для того чтобы потом активно внедрять в своей повседневной деятельности.

- А диагностика как прелюдия хирургического вмешательства звучит в докладах участников?

- Конечно, потому что точная диагностика - это гарантия успеха лечения, и не только оперативного. Видите, сколько предприятий представили соответствующие разработки. Это дает возможность не только обмениваться опытом, но и впоследствии заинтересовать своих руководителей в приобретении аппаратуры.

Живой обмен мнениями позволил увидеть, что делается в том же Смоленске, Красноярске, Сургуте, Екатеринбурге, и что можно внедрить из того, чего у нас еще нет.

*   *   *

Во второй день съезда работали секции: сочетанных и множественных травм, желудочно-кишечных кровотечений, мини-инвазивные технологии в неотложной хирургии.

Два дня действительно были насыщенными и пролетели как один миг, оставив в сознании ясное представление того, что научная хирургическая мысль в России пульсирует, она полна энергии.

Рубен КАЗАРЯН, соб. корр. «МГ».
Пятигорск, Ставропольский край.