Беречь сердце с младых ногтей

Сердечно-сосудистые заболевания, ни для кого не секрет, давно и прочно занимают печальное первое место среди причин смертности. Но вот то, что они стремительно «молодеют», широким слоям населения пока неведомо.

В Омске, скажем, инфаркт у 24-летней девушки, доставленной всего каких-то пять лет назад в городской кардиоревматологический диспансер, казался медикам из ряда вон выходящим случаем, а теперь кардиологам не в новость и более молодые пациенты. Совсем свежий пример - гибель 13 октября, по предварительному диагнозу, от острой сердечно-сосудистой недостаточности 19-летнего игрока омской команды «Авангард» Алексея Черепанова. Остановка сердца у него случилась в ходе матча с командой «Витязь» в подмосковном Чехове...

Так что представление о том, что болезни сердца - удел старшего поколения, теперь не соответствует реальности. Усредненный порог, с которого они начинают «косить» людей, снизился с 40-49 лет до 30. А в общей структуре смертности горожан, как сообщил директор Департамента здравоохранения администрации Омска Сергей Добрых, сердечно-сосудистые заболевания занимают 52%. И четыре кардиологических отделения на базе городских стационаров ГКБ-4, МСЧ-7, МСЧ-9 и БСМП-1, принимающие больных с острым коронарным синдромом в круглосуточном режиме, работают в полную нагрузку. Ни одна из 240 коек «для сердечников» не пустует ни дня...

Инфаркты, как и прежде, подстерегают в основном представителей сильной половины. Инфаркт был и остается «мужской болезнью», хотя у женщин он заканчивается смертью в 2 раза чаще, чем у мужчин. К тому же первопричины инфарктов у женщин не те, что у мужчин. Если у сильной половины - это чаще всего закупоривание артерий, то у слабой - кровяные тромбы и артериальные спазмы.
 
Понятно, что сердечно-сосудистые заболевания, тот же инфаркт миокарда, не возникают на ровном месте. По мнению медиков, особенно сильно подрывают здоровье человека психологические проблемы, которых в нашей жизни, увы, предостаточно. Стрессы, гнев, печаль, неразделенная любовь могут довести до него даже физически крепкого человека. Однако не менее опасны и такие факторы, как лишний вес, курение, злоупотребление алкоголем, физические перегрузки. Чувствовал человек себя прекрасно, ничего не болело - и вдруг, как выражались в старину, «разрыв сердца». В случае с молодым и талантливым хоккеистом Алексеем Черепановым, похоже, последнее и сыграло роковую роль. Он играл с полной отдачей, считая, наверное, как и большинство его сверстников, что молодости не страшны никакие перегрузки...

Но беда, говорят врачи, еще и в том, что, слишком мало зная о «сердечных» делах, больные нередко погибают из-за позднего к ним обращения. Поскольку, по статистике, около половины умерших от инфаркта больных погибают до приезда врача. Идеальное же время оказания медицинской помощи - это первые 40 минут с начала болей в сердце. Конечно, современные медицинские технологии и уникальные приборы помогают кардиологам возвращать пациентов буквально с того света. Это подтверждает и статистика омской городской клинической больницы № 4: если в 2006 г. летальность от инфарктов составляла 12,9 на 100 человек, то в 2007-м -11,75.

В прошлом году здесь за счет средств городского бюджета (свыше 10 млн руб.) был установлен ангиографический комплекс, позволяющий исследовать кровеносные сосуды, которые не увидишь на привычном рентгеновском аппарате. По словам главного врача этого ЛПУ Владимира Фирстова, ангиография является золотым стандартом в кардиологии, позволяющим принять правильную тактику лечения больного. Скажем, не уповая на дорогостоящие лекарственные препараты, срочно готовить его к операции, например, к шунтированию.

Использование ангиографии позволило спасти сотни жизней. Еще большей отдачи от этого уникального оборудования в клинике ожидают после того, как удастся запустить в работу дополнительную приставку (по сути - еще один комплекс), с помощью которой «сердечников» можно будет оперировать на месте, к примеру, ставить кардиостимуляторы. Кстати, с учетом этого дополнительного комплекса в проекте бюджета города на 2009 г. уже увеличена сумма на расходные материалы для ангиографии на 4 млн руб.

Заметно повысился в последние годы и профессионализм кардиологов в муниципальных ЛПУ. В ГКБ-4, как сообщила заместитель главного врача Анна Ларионова, почти 80% врачей имеют квалификационные категории, из них 48,8% - высшую и первую. Кроме того, четверо врачей - кандидаты медицинских наук. Здесь постоянно внедряются в практику новые методы диагностики и лечения, о которых врачи узнают на конгрессах, симпозиумах, конференциях. Ведь главная задача специалистов - выявить истинную причину заболевания сердца и сосудов, разобраться в его природе, подобрать адекватное и эффективное лечение. Задача не из простых, если знать, что причиной повышенного артериального давления, которое может спровоцировать приступ стенокардии, могут быть около 60 заболеваний!..

Впервые за последнее десятилетие в Омске наметилась положительная тенденция в демографической ситуации: увеличилась рождаемость населения, а смертность, напротив, стабилизировалась. Это один из результатов реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». И всё же медики выделяют еще один главный фактор, влияющий на продолжительность жизни, - отношение человека к собственному здоровью. За здоровьем необходимо не только следить, но и беречь его, прислушиваясь в первую очередь к собственному сердцу. Начиная, как, опять же, говаривали в старину, с младых ногтей.

Николай БЕРЕЗОВСКИЙ, соб. корр. «МГ».
Омск.