"Лучшие врачи России у нас в гостях"

В горах свои сложности

Лучший врач-педиатр - Вера ПОДАРУЕВА, врач-неонатолог родильного отделения МУЗ «Центральная городская больница», г. Таштагол Кемеровской области.
 
Она испытывает некоторое смущение за такое высокое признание. Дескать, в России много докторов, которые и грамотнее, и опытнее, хотя победе, безусловно, рада. Да и это признание, считает, не только ее заслуга, а всего коллектива: акушеров-гинекологов, акушерок, детских медицинских сестер, а еще коллег из Новокузнецка. Ее родильное отделение тесно сотрудничает с детской клинической больницей № 4 Новокузнецка, потому что там можно проводить длительную вентиляцию легких, получать другую помощь, за что соседям очень благодарны.

- Наше родильное отделение - единственное на юге Кузбасса, где до сих пор нет круг лосуточных дежурств неонатологов, поэтому оказание экстренной, реанимационной помощи приходится выполнять мне, - рассказывает Вера Петровна. - Получается такой ненормированный рабочий день. Сложность состоит и в том, что наш Таштагол расположен в горной местности, где еще пять лет назад не было дороги с твердым покрытием до ближайшего города - Новокузнецка. Тяжелых больных мы могли отправлять только санавиацией. Понятно, что не все категории маленьких пациентов могут быть перевезены этим видом транспорта, то есть новорожденные с дыхательной недостаточностью лечились только у нас. Когда я пришла работать, показатель ранней неонатальной смертности составлял около 10, в настоящий момент - 3,3. Последние пять лет у нас нет потерь среди доношенных детей. Самый маленький ребенок, которого нам удалось выходить, - с экстремально низкой массой тела 730 г.

К сожалению, заболеваемость новорожденных остается высокой. Несмотря на введение родовых сертификатов, беременные все равно не заинтересованы рано вставать на учет к акушеру-гинекологу. Свыше 20% женщин поступают на роды, не имея родовых сертификатов. В районе много небольших таежных сел, откуда женщины приезжают вообще не обследованные...

Многие идеи можно использовать на практике

Лучший врач-терапевт - Галина ЧЕХОВСКИХ, заведующая терапевтическим отделением поликлиники муниципального учреждения «Таркосалинская центральная районная больница Пуровского района»,  Ямало-Ненецкий автономный округ.

Как она с восторгом рассказывает, победа в конкурсе предоставила уникальную возможность пообщаться с уважаемыми медиками страны, выдающимися коллегами, имена которых на слуху. Услышала массу идей, полезных предложений. Все это предстоит проанализировать и кое-что реализовать на практике. Она надеется, что руководители муниципального здравоохранения, в том числе главный врач больницы И.Пахомова, поддержат ее.

- Признаться, рядом с другими победителями конкурса, которые достигли в своей профессии очень высоких рубежей, я, участковый врач, чувствую себя не очень уверенно, - говорит Галина Владимировна. - В беседе с руководителем Росздрава Ю.Беленковым я даже задала вопрос: «Эта награда дана мне авансом?» Он искренне удивился, и мне было приятно услышать из его уст, что такова подлинная оценка моего труда.

Сложность нашего отдаленного района Крайнего Севера, где я работаю уже 23 года, приучила самостоятельно принимать решения, брать на себя ответственность за здоровье и жизнь человека. Сегодня, при реализации нацпроекта, наша роль, участковых врачей, актуализировалась. Налицо позитивные перемены. Но проблемы еще остаются. Например, это касается диспансеризации работников, занятых во вредных производствах. Сейчас они проходят ее в отделениях профосмотров, где самое главное - получить допуск к той или иной работе. У врача, проводящего медосмотр, нет заинтересованности в оздоровлении, даже если у человека гипертония I степени. Главное - поставить штампик: годен или не годен к работе. От такого формального подхода надо избавляться. Есть и проблемы с ДЛО. Мы приучили людей к хорошим лекарствам, но теперь, при ограничении финансирования, выход из создавшегося положения удается находить лишь благодаря поддержке муниципалитета.

Это коллективный успех

Лучший хирург - Петр ЯБЛОНСКИЙ, заместитель главного врача по хирургии городской многопрофильной больницы № 2, С.-Петербург.
 
Как считает Петр Казимирович, победу в конкурсе ему обеспечила успешная билатеральная последовательная трансплантация легких, которая была проведена в ночь с 31 июля на 1 августа 2006 г. Но это, конечно, командный успех, утверждает он. При этом выражает сердечную благодарность академику РАМН Александру Чучалину, возглавившему проект, своему другу французскому хирургу Жильберу Массару, участвовавшему в операции, анестезиологам-реаниматологам во главе с Андреем Бояркиным, главному врачу больницы Игорю Фигурину, профессору Юрию Щербуку, многим другим врачам и медицинским сестрам. Особо доктор благодарит своих учителей - Ростислава Ставинского, Екатерину Четуляну, Евгения Маломана из Молдавии и профессора Юрия Левашова, под началом которого он осваивал азы торакальной хирургии и трансплантации легкого.

- На самом деле эта операция стала логическим продолжением многолетней работы сложного хирургического комплекса, где ежегодно выполняется более 20 тыс. операций, - говорит Петр Казимирович. - Это результат сотрудничества нашей больницы и С.-Петербургского государственного университета.
 
Спасибо коллегам, учителям!

Лучший акушер-гинеколог - Евгений КОРОТКИЙ, заведующий родовым отделением МУЗ «Родильный дом» Северодвинска Архангельской области.
 
Евгений Николаевич гордится тем, что в практику родильного дома внедрены современные организационные формы работы, новые методики диагностики и лечения - аутоплазмодонорство беременных, эффективные методы лечения поздних гестозов, плацентарной недостаточности и многое другое. Активно практикуются семейно-ори-ентированные роды, бережное родоразрешение, поддержка и поощрение только грудного вскармливания младенцев, совместное пребывание матери с новорожденным в отдельной палате, посещение родственников в послеродовом периоде.

- Победа в конкурсе - заслуга всего коллектива нашего родильного дома, слаженного и высокопрофессионального, - утверждает доктор. - И конечно, молодого и энергичного главного врача Елены Араслановой, которая своим азартом встряхнула всех нас. Спасибо моим учителям - заслуженным акушерам-гинекологам Людмиле Назаровой, Ольге Косяковой, Ольге Тихоновой. Хочу вспомнить, что еще три года назад беременные и роженицы приносили с собой всё: лекарства, белье, халаты. Сейчас мы за это их даже ругаем. А с января вообще перешли на одноразовое белье...

Не все так хорошо, как преподносится...

Лучший руководитель медицинского учреждения - Любовь ПЕТРОВА, главный врач детской поликлиники МУЗ «Апатитская центральная городская больница», Мурманская область.
 
Она считает, что с введением Национального проекта «Здоровье» в его адрес посыпалось слишком много хвалебных речей, отчего даже коробит. Потому что не все так хорошо на самом деле, как преподносится. Количество детей на участке выросло, с лекарствами стало хуже, увеличился вал бумаг, усложнилась отчетность. Появился разлад в коллективе, ушли узкие специалисты - не стало кардиолога, гастроэнтеролога, травматолог уехал в Мурманск, где зарплата в 2 раза больше. Обидно, когда врачи уезжают и никто их не пытается ничем удержать, а новые не приходят. В этом году нет ни одного педиатра-интерна, а всегда было по три-четыре.

Вся проблема, считает Любовь Петровна, в том, что местные органы власти, да и региональные, не в полной мере оценивают важность системы охраны здоровья. Она два созыва была депутатом городского совета, и в 1990 г. удельный вес финансирования здравоохранения составлял 25% от городского бюджета, сейчас 9%. (Появилась система ОМС - бюджет урезается.) Об охране здоровья много говорят, а на деле денег на это у муниципальной власти нет.

- Взять Программу госгарантий, - рассказывает главный врач. - Она с каждым годом дешевеет, объем помощи на одного человека уменьшается, и в то же время говорят о доступности медицинской помощи и о повышении качества. Это разнонаправленные векторы. Какая будет доступность, если в программе заложено 8 посещений на человека (о детях вообще речи не ведется ни в федеральной, ни в региональных программах госгарантий)? А мы выдаем в год по 15 посещений на одного ребенка, и получается, что половину работы выполняем бесплатно. Считаю, что это скрытая, завуалированная эксплуатация.

- В то же время мы добились принятия городской программы по безопасному материнству и детству, - продолжает дальше Любовь Петровна. - Беременные женщины не платят ни рубля   за специальные витаминно-минеральные смеси, проводим мониторинг питания с помощью автоматизированной программы по 30 нутриентам, можем сказать беременной, что ей нужно, как питаться. Начинаем работать с подростками в этом плане. Говорим, что нужно для того, чтобы они родили ребенка здоровым. Мы можем это, но именно профилактика сейчас в стране в загоне. Пока на государственном уровне она не будет звучать так, как это должно быть, лечить нам и не перелечить. И коек нужно будет все больше, и центров...

Она - в курсе всего нового

Лучший врач-стоматолог - Диана ГИМАЗЕТДИНОВА, врач стоматолог-терапевт областной клинической стоматологической поликлиники, Кемерово.

Личный стоматолог - давно не роскошь, а разумный выбор современного человека. Но попасть к такому специалисту, как Диана Анисовна, это большая удача для каждого ее пациента. Она владеет современными методами диагностики, лечения и профилактики заболевания зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта, обладает широким спектром медицинских знаний. Ее отличают четкое клиническое мышление и ответственное отношение к любой работе. Именно поэтому она считает, что важно не только качественно и безболезненно лечить зубы, но и выполнять принцип комплексного подхода в лечении пациентов. Внедрение в эндодонтическую практику современных технологий позволило ей добиться отличных результатов при лечении сложных корневых каналов.

А вот как характеризуют Диану Анисовну ее коллеги: «Она - одна из тех, кто не устает постигать все новое. Например, курсы иностранного языка окончила без отрыва от своей работы, и водительские права получила. Из клиники часто уходит последней. Потому что не привыкла говорить крайним в очереди приходите завтра».

За градостроительством нужен присмотр

Лучший санитарный врач - Татьяна БОБКОВА, начальник отдела надзора при проектировании и строительстве Управления Роспотребнадзора по Москве.
 
Путь к сегодняшнему успеху и вершинам профессионального мастерства Татьяна Ефимовна выбрала давно. Дочь санитарного врача, она окончила мединститут по специальности «санитария», затем работа на кафедре коммунальной гигиены Центрального института усовершенствования врачей, защитила кандидатскую диссертацию.

Ее нынешняя работа тесно связана с решением таких острых для Москвы проблем, как уменьшение загрязнения воздуха в жилых и промышленных зонах города. Ею написаны и опубликованы 15 научных работ, она автор 20 очень важных федеральных и московских нормативных актов.

Нельзя не отметить и ее большой вклад в научно-педагогическую деятельность, продолжающуюся уже 33 года. Она доцент Российской медицинской академии последипломного образования. Вот что рассказала она корреспонденту на встрече в редакции «МГ»:

- Меня, санитарного врача, всю свою жизнь занимающегося решением проблем градостроительства, очень обеспокоило то, что во введенном с 1 января 2007 г. новом Градостроительном кодексе РФ функции надзора за строительством возложены на другие организации - проектные, строительные и др. Санитарные же врачи смогут реагировать только на жалобы населения, когда объект уже выстроен и порой ничего переделать нельзя. Снижение инсоляции, освещенности, появление объектов на территории водоохранных и санитарно-защитных зон - все это может повлиять на состояние здоровья населения. В Москве же огромная перегруженность автотранспортом, объектами торгового назначения, часто и на территориях отдыха горожан. Конечно же, нужно снимать административные барьеры, но делать это продуманно. Устранять санитарную службу из сферы градостроительной деятельности нельзя!

Для пациента, а не для наживы

Лучший провизор - Святослав ЧЕРНЯВСКИЙ, директор муниципального производственного предприятия «Фармация», станица Ленинградская Краснодарского края.
 
- В фармации я работаю уже более 40 лет, -говорит Святослав Васильевич. - Мы - крупное структурное подразделение, которое включает в себя 7 аптек, а также аптечные пункты и киоски. В общей сложности наш коллектив составляет более 60 сотрудников.
 
Чем больше расширяется ассортимент лекарственных препаратов и фармацевтических услуг, чем больше внедряются современные технологии, тем меньше шансов проиграть в конкурентной борьбе. Однако все же основная задача нашего предприятия - все для пациента, а не для наживы.

Наша ценовая политика состоит в том, чтобы лекарственная помощь была доступна всем слоям населения. Так, в отдаленных хуторах и станицах, где в основном проживают пожилые люди, торговая наценка на лекарства не превышает 8-10%. Постоянным покупателям делаем скидки. Скидки делаем и перед праздниками. Мы стараемся реализовать лучше больше лекарств по количеству и по ассортименту, но по доступной цене. За счет собственных оборотных средств постоянно формируем сезонные резервы лекарств для детей и для экстренной помощи.

Самое главное в работе аптеки - это доброе, уважительное отношение к пациентам. Когда наши постоянные клиенты говорят, что принимаемый ими лекарственный препарат они приобретут только в нашей аптеке, они знают, что им никогда не продадут фальсификат. И чтобы это доверие людей не потерять, необходимо все время идти вперед, внедрять новые технологии сервиса и поднимать планку предприятия все выше.

Добрый ангел мира

Лучший военный врач - Александр САХАРОВ, ведущий хирург Главного военно-клинического госпиталя им. Н.Н.Бурденко.
 
У военного хирурга Александра Сахарова много заслуженных наград, в том числе медали «За отличие в воинской службе» I и II степени. Это неудивительно, ведь Александр Иванович является участником боевых действий и в сложнейших условиях организовывал и непосредственно оказывал хирургическую помощь раненым и пострадавшим на территории России, Азербайджана, Таджикистана.

Он - лауреат национальной премии «Призвание» 2002 г. Через год стал лауреатом премии имени В.И.Вернадского. Вскоре ему присвоили звание «Заслуженный врач РФ». А в прошлом году стал лауреатом премии имени М.В.Ломоносова - «За вклад в развитие отечественной медицины и здравоохранения».

Александр Иванович с 2001 г. является ведущим хирургом ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. В совершенстве не только владеет методиками хирургических операций на пищеводе, желудке, печени, поджелудочной железе, тонкой и толстой кишках, но и внедряет совершенно новые операции. А результаты лечения рецидивного рака желудка являются одними из лучших в стране. Лично Сахаровым выполняется ежегодно около 300 сложных оперативных вмешательств. Он автор 70 научных статей, сделал более 20 научных докладов на международных, национальных и общеармейских форумах.

Есть у Александра Сахарова редкая, практически неизвестная широкому кругу людей награда, тем она и особенно дорога. Вот как звучит текст памятного сертификата: «Об увековечении имени кавалера ордена «Меценаты Столетия» А.И.Сахарова в рамках проекта архитектурно-паркового комплекса «Добрый Ангел Мира», возведенного в городе Новозыбков Брянской области». И подпись: председатель президиума движения «Добрые люди мира» В.Ганичев.

Крепим связь науки и практики

Лучший врач-исследователь - Михаил РОСТОВЦЕВ, заведующий отделом лучевой диагностики диагностического центра Челябинской областной клинической больницы.

Он твердо убежден, что за победой в конкурсе стоит коллектив его отдела, в составе которого более 100 врачей, где имеется высокая концентрация оборудования для лучевой и инструментальной диагностики. Михаил Владиславович работает в нем 25 лет и прошел все ступени, став его руководителем, доктором медицинских наук.

- У нас практически на одной территории находятся областная клиническая больница, онкодиспансер, госпиталь для инвалидов войн, поэтому с онкологами у нас очень тесные связи, - рассказывает доктор. - Да и в целом ситуация с онкологическими заболеваниями в регионе серьезная. Отсюда и мой научный интерес к этой проблеме. В 2005 г. я защитил докторскую диссертацию по теме «Оптимизация комплексной лучевой диагностики опухолей основных локализаций на региональном уровне». В ней обоснованы алгоритмы, которые помогают быстро и с наименьшими затратами поставить диагноз и получить полноценную информацию для выбора тактики лечения.

- Возглавляемая мной кафедра, - говорит он в завершение, - готовит специалистов в области лучевой диагностики для семи территорий Уральского региона и ведет масштабную научную работу по теме «Комплексная лучевая диагностика опухолей различных локализаций». Наша база - крупная многопрофильная больница   - идеально подходит для обучения врачей.

Инфекция - это всегда серьезно

Лучший врач-инфекционист - Людмила РОВЕНСКАЯ, врач-инфекционист областной инфекционной клинической больницы им. Е.Н.Павловского, Белгород.
 
Когда ребенок страдает инфекционным заболеванием, у родителей часто опускаются руки, они пребывают в панике. Еще бы! Инфекция часто сопровождается лихорадкой, высокой температурой, и поставить точный диагноз, назначить адекватное лечение бывает крайне непросто. Но для Людмилы Вадимовны дело чести - не отступать перед инфекциями, помогать попавшим в беду малышам. Она владеет всеми методами неотложной помощи и реанимации детям всех возрастов.

- Работая консультантом-неврологом, - говорит Людмила Ровенская, - я осматриваю всех больных с нейроинфекциями, находящихся на лечение в стационаре, провожу коррекцию терапии. И перед выпиской, точно так же, осматриваю больных с перенесенными нейроинфекциями, делаю рекомендации по дальнейшему лечению. Кроме того, консультирую всех больных с нарушением сознания, с неясным диагнозом, с судорожным синдромом...

С 2000 г. Людмила Вадимовна работает в детском диагностическом отделении. Когда в прошлом году в Белгородской области отмечалось повышение заболеваемости нейроинфекцией, то спасти удалось всех заболевших детей. Хорошая подготовка в области клиники, ранней диагностики и терапии помогает Людмиле Вадимовне принимать решения в самых сложных ситуациях.

Приблизить европейские стандарты к Уралу

Лучший врач-невролог - Лариса ВОЛКОВА, заведующая неврологическим от делением Свердловской областной клинической больницы № 1, Екатеринбург.
 
Ее конёк - острый клещевой энцефалит, заболеваемость которым в Свердловской области за последние 20 лет выросла на порядок (средний уровень заболеваемости составляет здесь 21,7 на 100 тыс. населения и превышает общероссийский показатель почти в 5 раз). Для снижения угрозы большое значение имеет пропаганда иммунизации, принятый областной Думой Закон «О всеобщей вакцинации населения против клещевого энцефалита».

Ежемесячно для областных неврологов проводятся научно-практические конференции, в том числе выездные, на которых специалисты рассказывают о последних достижениях в диагностике и лечении заболеваний. В сентябре прошлого года в Екатеринбурге прошел трехдневный образовательный семинар Европейской федерации неврологических обществ (EFNS), на котором перед 700 неврологами Уральского региона выступили 15 европейских профессоров.

- Мы хотим приблизить стандарты оказания неврологической помощи в области к европейским, - говорит Лариса Ивановна. - Например, у нас ежегодно 10-12 тыс. человек переносят инсульт, а система реабилитации таких больных практически отсутствует. Мы также планируем открыть несколько специализированных ангионеврологических центров, чтобы все больные со «свежим» инсультом госпитализировались в первые часы после заболевания, в пределах «терапевтического окна», что позволило бы проводить  тромболитическую терапию у значительного числа таких людей.

Изменений пока не ощутили

Лучший врач-онколог - Владимир СЫЧЕВ, заведующий отделением опухолей головы и шеи Челябинского областного онкологического диспансера.
 
В онкодиспансере он работает с 1973 г., заведует отделением на протяжении 26 лет. В отделении выполняются все объемы хирургических вмешательств при онкологической патологии в области головы и шеи. Наряду с радикальными операциями по удалению опухолей активно внедряются реконструктивные пластические операции с применением микрохирургической техники, участием сосудистых хирургов. В абсолютном большинстве случаев применяется комбинированное и комплексное лечение больных. В год выполняется в среднем 500 операций. Показатель летальности небольшой - 1,5%. Отделение является профильным организационно-методическим центром области, на его базе прошли специализацию и усовершенствование уже более 250 врачей. В коллективе воспитана целая плеяда врачей - организаторов здравоохранения, стоматологов, оториноларингологов, офтальмологов. По материалам отделения защищено 5 кандидатских и 3 докторских диссертации, издано 2 монографии. По производственным показателям его коллектив, как правило, на 1-2-м месте среди 17 подразделений диспансера, из которых 6 - хирургические.

- Не могу не сказать о наших трудностях, - говорит Владимир Иванович. - Отделение находится в здании, построенном в 1965 г. С тех пор в нем не было капитального ремонта - только косметический, и то с помощью спонсоров. Не хватает медицинских сестер-анестезисток (то есть помощниц врача-анестезиолога). Каких-то серьезных изменений в связи с реализацией Национального проекта «Здоровье» мы пока не ощутили.

Приходится стучаться во все двери

Лучший врач-эндокринолог - Татьяна ВОЛКОВА, эндокринолог центральной районной больницы Песчанокопского района, Ростовская область.
 
Приоритетом в своей работе она считает раннюю выявляемость сахарного диабета и информирование населения по этой проблеме. Ведет школу для тех, кто страдает сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы на базе ЦРБ, в районном доме культуры читает лекции о профилактике эндокринных заболеваний, часто публикуется на страницах районной газеты.

За 11 лет моей работы в ЦРБ количество зарегистрированных больных диабетом возросло в 5,7 раза, и это итог не только роста заболеваемости, но и ранней выявляемости патологии, - говорит Татьяна Владимировна. - У 1500больных, прошедших диспансеризацию в рамках Национального проекта «Здоровье», выявлено 8 случаев сахарного диабета и 5 - рака щитовидной железы, заболеваемость которым также возросла за последние годы. К сожалению, не улучшилась ситуация с обеспечением лекарствами, в том числе инсулинами, по программе ДЛО. В первую очередь это касается федеральных льготников. И мне приходится прилагать массу усилий, стучаться во все двери, чтобы мои больные получили жизненно важные препараты.

Захлестнул вал алкогольных психозов

Лучший врач-психиатр - Владимир ХАРИТОНЕНКОВ, главный врач Брянского областного наркологического диспансера, Брянск.
 
Как он рассказал, после принятия 122-го закона вся наркологическая служба Брянской области стала финансироваться из областного бюджета. Это позволило укрепить ее материально-техническую базу. В частности, были выделены деньги на ремонтные работы. В областном диспансере уже проведен капитальный ремонт поликлинического и стационарного отделений. До этого они представляли печальное зрелище: кругом течи, повсюду тазики стояли... В перспективе - постройка нового лечебного корпуса.

- Мы подключились к областной программе «Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту», - говорит Владимир Харитоненков. - Эта программа подкреплена финансированием, что позволяет нам приобретать диагностическое оборудование, тест-системы, проводить семинары для работников социальных служб, системы образования, правоохранительных органов.

Если говорить о проблемах наркологии вообще, то начать надо с того, что наш контингент очень помолодел. В конце 80-х - начале 90-х годов средний возраст пациентов наркодиспансера составлял 50 лет, ныне - 40. Сейчас мы наблюдаем вал алкогольных психозов. Если в указанный период за год мы имели дело с 30-50 случаями белой горячки, то в этом году только за первые две недели января их было 57. Сопутствующие патологии имеют 85% наших больных. Гепатит, циррозы печени, кардиомиопатия, полинейропатия у каждого пятого. Всех их мы принимаем без полиса обязательного медицинского страхования. Но если у пациента осложнения и требуется перевод на стационарное лечение в соматическую больницу, возникают трудности. Там отказываются принимать человека без полиса, и порой решение вопроса требует больших усилий. Серьезная проблема - это пациенты из других регионов. Предположим, у человека в дороге начался алкогольный психоз. Его снимают с поезда и доставляют к нам. Мы принимаем, не имеем права отказать. В год таким образом к нам попадает до 300 человек, больных алкоголизмом, и примерно столько же -наркоманией. Большой поток, огромная нагрузка. Я назвал лишь малую толику проблем, которые приходится решать наркологической службе Брянской области, на самом деле их, конечно, много больше.
 
В спину ему никто не дышит

Лучший врач экстренной медицинской помощи - Константин ИВАНОВ, врач Ликино-Дулевской станции скорой помощи Орехово-Зуевского района, Московская область.
 
Срочный, непредвиденный, чрезвычайный - так можно охарактеризовать постоянный режим работы Константина Владимировича после окончания интернатуры по специальности «скорая медицинская помощь».

«Вся жизнь связана со «скорой» - не пустая фраза. Неравнодушный, профессионально эрудированный специалист в своей практике щедро делится со своими коллегами - читает лекции, проводит практические занятия по повышению квалификации фельдшеров. Для самообучения сотрудников подготовил атлас ЭКГ при инфарктах миокарда, готовит учебный материал для персонала по аритмиям и методам их купирования. Очень тревожит, что после окончания медучилища молодежь работает три года, получает сертификат и уезжает в Москву на другую зарплату.

Конечно, считает доктор Иванов, в рамках Национального проекта «Здоровье» что-то меняется к лучшему. Поставили на станцию скорой помощи 3 новые машины, но до больного надо еще доехать. Извечной проблемой России  остаются по-прежнему дороги.

- Кадры нам очень нужны! Молодежь мне в спину не дышит, и это плохо, -с болью в душе говорит Константин Владимирович. - На энтузиазме держится поколение, которое проработало 20 лет, и низкий поклон тем, кто не изменил своему призванию. С победой в конкурсе я получил поздравительную телеграмму от нашего губернатора Б.Громова. Приятно, ничего не скажешь... Награждение в Москве создало атмосферу праздника в душе и заветных три дня передышки...

Снять боль - это наука!

Лучший врач анестезиолог-реаниматолог - Владимир ПАСЬКО, начальник центра анестезиологии-реаниматологии, реанимации и интенсивной терапии Главного военно-клинического госпиталя им. Н.Н.Бурденко.
 
Владимир Пасько - заметная и яркая фигура в медицинском мире. Участник боевых действий в Афганистане и ликвидации последствий землетрясения в Армении. Полковник медицинской службы, кавалер двух боевых орденов, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ. Автор более 100 научных публикаций, двух монографий и шести методических рекомендаций.

Центр, которым руководит Владимир Григорьевич, самый крупный в России. Достаточно сказать, что в его структуре 600 сотрудников и 120 врачей.

То, что Владимир Григорьевич является членом правления Московского научного общества анестезиологов-реаниматологов -это понятно. Но, оказывается, еще есть Ассоциация региональной анестезии и лечения острой боли. И Владимир Пасько также входит в состав его правления. Да, добрая половина изысканий этого талантливого ученого и практика посвящена чуть ли не самому главному в начальном периоде лечения раненого или больного - снятию боли, от которой человек невыносимо страдает. Очень интересно читать многочисленные свидетельства об утверждении рационализаторских предложений Пасько и его коллег. Все они направлены на облегчение состояния страдающего.
Но не хочется ограничиваться одной характеристикой. При встрече в редакции Владимир Пасько не преминул заметить, что его отец, Григорий Артемович, всю жизнь проработал сельским врачом, возглавлял ЦРБ. А дочь Владимира Григорьевича, Олеся, заканчивает медицинский институт. Так что династия продолжается.

Займутся даже семейным оздоровлением

Лучший врач-реабилитолог - Светлана ПУШКАРЕВА, врач лечебной физкультуры отделения восстановительного лечения детской городской поликлиники МУЗ «Нефтеюганская городская больница», Ханты-Мансийский автономный округ.
 
В Нефтеюганске одна детская городская поликлиника с 30 педиатрическими участками. Для реабилитации детей в ней больше 10 лет функционирует многопрофильное отделение восстановительного лечения. И столько же лет здесь врачом по лечебной физкультуре работает Светлана Пушкарева. Она - инициатор внедрения новых методик лечения, использования комплексного подхода в реабилитации больных неврологического, травматологического и ортопедического профиля. Разработала методику лечебной гимнастики для индивидуальных занятий в «сухом» бассейне с патологией центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Особое внимание врач-реабилитолог уделяет детям, состоящим на диспансерном учете с хроническими заболеваниями, и детям-инвалидам. Она консультирует их на дому и в реабилитационном центре «Детство», активно участвует в реализации городской программы «Образование и здоровье».

За 2005-2006 гг. консультативную помощь в отделении восстановительного лечения получили 150 детей. Процент эффективности лечебной физкультуры - 95,5%. Охват детей методом лечебной физкультуры по некоторым нозологическим группам с учетом водного и «сухого» бассейнов составил 75,5-100% от нуждающихся.

А в задумках коллектива отделения восстановительного лечения - ввести обучение детей плаванию с 2-недельного возраста, в бассейне освоить подводное вытяжение, для детей раннего возраста - динамическую гимнастику и бэби-йогу.

- В этом году перейдем на режим ведения больного ребенка только одним специалистом, - говорит Светлана Васильевна, - освоим лечение детей на аппаратах БОС - опорно-двигательном и кардио-пульмонологическом. Будем заниматься семейным оздоровлением.

Ее благодарила даже Алла Пугачева

Лучший врач-оториноларинголог - Людмила ДОРОНИНА, заведующая фониатрическим центром МУЗ «Городская поликлиника № 13», Омск.
 
Уже 30 лет Людмила Михайловна активно занимается организацией фониатрической службы в городе, а ее центр имеет статус межобластного. Всего в России действует 10 таких учреждений.

А ее путь к признанию лежал через постоянную учебу в лучших клиниках Москвы и С.-Петербурга, через практику. Людмила Михайловна всегда была искусным врачом, замечена коллегами на научно-практических конференциях, симпозиумах всероссийского и международного уровней. Она стала членом правления Ассоциации фониатров и фонопедов.

Фониатрия изучает органические заболевания и функциональные расстройства голоса и речи чаще у певцов, актеров, учителей и людей других голосоречевых профессий. Поэтому неудивительно, что к Людмиле Михайловне во время гастролей в Омске обращались за консультативно-диагностической помощью известные певицы: София Ротару, Эдита Пьеха, Лариса Долина. В книге отзывов оставили свои благодарности омскому фониатру Евгений Петросян, Алла Пугачева и другие. А Михаил Турецкий, гастролировавший в 2006 г. со своим хором по Сибири сказал такие слова: «Это счастье вновь встретиться со зрителями мне подарила омский врач Людмила Доронина».
Людмила Михайловна полагает, что с позиций сегодняшнего дня для развития фониатрической службы страны Минздравсоцразвития России необходимо утвердить врачебную специальность отоларинголога-фониатра, которой пока нет в формулярном списке. Это обеспечило бы подготовку, аттестацию, организацию труда этих специалистов, способствовало бы закреплению кадров.

Нас ждут на далеких полустанках

Лучший врач-офтальмолог - Анатолий УВАРОВ, офтальмолог городской поликлиники №3, Нижневартовск Ханты-Мансийского автономного округа.
 
Для него конкурс «Лучший врач года» - это не просто высокий, а высочайший уровень. Ему понравилось высказывание по этому поводу заместителя министра здравоохранения и социального развития РФ В.Стародубова о том, что в кратчайший исторический промежуток, буквально за несколько дней, из людей, привычно сидящих на приеме, лауреаты конкурса превратились в людей государственного значения.

- Но то, что мы находимся на этом уровне, в свою очередь предполагает и высочайшую степень ответственности, - полагает Анатолий Михайлович. - Конечно же, высокая оценка окрыляет, одухотворяет нашу работу. Хочется и впредь в нашем далеком от столицы округе оказывать людям современную качественную медицинскую помощь, чтобы они ни в чем не чувствовали своей оторванности от Большой земли.

Мои планы связаны с родным городом Оренбургом, где я окончил мединститут, интернатуру, ординатуру. К сожалению, на сегодня Нижневартовск пока лишен достаточно высокого уровня офтальмологической помощи, поэтому моя цель в том, чтобы установить прочные связи с областным филиалом МНТК им. С.Н.Федорова. В Оренбурге есть уникальный, единственный в России офтальмологический модуль. Это сцепка из железнодорожных вагонов, которая может прибыть в любую точку страны, на любой полустанок и там делать самые сложные операции. Такой модуль - создание моего руководителя, доктора медицинских наук, профессора В.Канюкова. Уже давно в городском Департаменте здравоохранения лежит предложение о нашем сотрудничестве, но почему-то оно пока не услышано. Надеюсь, мой новый статус поможет осуществить эту идею.

Родился с любовью к медицине...

Лучший врач общей практики - Юрий КАЗЬМИН, врач общей врачебной (семейной) практики Лютовской участковой больницы МУЗ «Ливенская ЦРБ», Орловская область.

Сбылась его мечта юношеских лет - после окончания мединститута и прохождения интернатуры в ЦРБ он в 1988 г. стал работать в Лютовской участковой больнице, сначала главный врачом, а с 1999 г. одновременно и семейным врачом (врачом общей практики). В своем эссе «Моя медицинская философия» он написал: «С любовью к медицине я, наверное, родился».

Сегодня возглавляемый им коллектив обслуживает жителей 26 населенных пунктов, расположенных в радиусе 19 км вокруг села Лютое.

За прошедшие годы в больнице произошли большие перемены к лучшему - были открыты физиокабинет, клиническая лаборатория, приобретен электрокардиограф и многое другое. Пять медсестер круглосуточно дежурят на посту в стационаре на 15 коек. С переходом на семейную практику в Лютовской участковой больнице в 1,6 раза увеличилось количество посещений взрослых пациентов, а детей - в 4 раза. Семейный врач стал принимать до 60% больных, которые раньше обращались к узким специалистам.

Стоит ли удивляться, что Юрий Анатольевич пользуется огромным уважением земляков. Участник I и II съездов врачей общей практики, он с 2002 г. является депутатом Совета народных депутатов Орловской области. И ему было что рассказать корреспонденту «МГ»:

- Я вижу очень большие перспективы развития семейной медицины, общей врачебной практики на селе. Для оказания же самой медпомощи нам нужно хорошее оборудование - смотровые, УЗИ, инструменты, автотранспорт, который поможет добираться до самых отдаленных поселков. Для проведения же эффективной профилактической работы важно, чтобы она учитывалась и оплачивалась из средств территориальных фондов ОМС.

Это мой передний край

Лучший заведующий сельской врачебной амбулаторией - Маргарита ВЛАСЕНКО, заведующая Путилковской врачебной амбулаторией МЛПУ «Красногорская городская больница № 2», Московская область.
 
Вот что она рассказала нашему корреспонденту Маргарита Николаевна:

- Победа в конкурсе для меня большая награда. Дело в том, что я уже участвовала в нем в 2003 г. и заняла третье место в номинации «Лучший врач общей практики». И вот новая награда.

Если говорить про передний край, то я один из его представителей. У других моих коллег, которые работают в крупных городских центрах, всегда рядом есть плечо товарища, а мне приходится принимать решения самостоятельно - до ближайшей поликлиники на перекладных полтора часа. У нас в поселке проживает 3200 человек, из них 680 детей. Иногда на прием приходит до 40 человек, и все со своей болью. А весь наш персонал - я и две медсестры. Но в этом есть и свои плюсы, всех своих пациентов знаю в лицо, знаю, какое лечение им необходимо. Моя основная задача - правильно поставить предварительный диагноз больному и направить его к соответствующим специалистам.

Девять лет назад, когда я стала заведующей амбулаторией, пришлось начинать буквально с нуля. Своего здания у нас нет до сих пор - сегодня амбулатория располагается в помещении медпункта птицефабрики. Но постепенно, шаг за шагом работа стала налаживаться. Сегодня амбулатория оснащена современным кардиографом, имеется набор хирургического инструментария и многое другое, что так необходимо в работе сельского врача. В 2002 г. я получила Гран-при в конкурсе «Лучший врач общей практики года», организованном Ассоциацией семейных врачей. По лучшим результатам работы сельская амбулатория Путилково была удостоена чести представлять Красногорский район Московской области и Россию в международном календаре «Врачи мира».

Да и «жилищные» проблемы, надеюсь, скоро удастся решить. В скором времени в нашем населенном пункте должна открыться своя поликлиника, планируется, что там разместятся клиническая лаборатория, кабинеты стоматолога, гинеколога, функциональной диагностики.