Строили-строили и наконец построили!

Не так уж часто в малых городах российской глубинки встретишь родовспомогательное учреждение, которое бы вызывало только положительные эмоции. Отделанное современными материалами, оснащенное прекрасной аппаратурой, оно обеспечивает комфортные и безопасные условия для женщин и новорожденных.

- Я раньше рожала в старом здании роддома, а теперь вот и в новом, - говорит Ирина Астафьева, склоняясь над сынишкой, - и могу сравнивать. Здесь обустроено всё намного лучше. Там был один душ на весь этаж, а тут - в каждой палате санузел, притом что палаты двухместные. Совершенно другая обстановка: удобно, просторно, светло. А вот отношение персонала осталось прежним - чутким и внимательным.

- Относятся, действительно, по-доброму. Всё объяснят, расскажут, - добавляет ее соседка, накануне родившая первенца. - А если что-то тебе потребуется, у каждой кровати есть кнопка вызова, в любой момент подойдут, помогут. Кстати, и родовые здесь удобные, индивидуальные.

- Для женщин прежде всего важен комфорт, и не только физический, но и душевный, - говорит главная аку
шерка роддома Светлана Сазонова.- Им спокойнее, когда ребенок рядом. Поэтому у нас принято совме
стное пребывание. Сразу же послеродов, как только перерезали пуповину, помещаем малыша маме на
живот, помогаем найти грудь, и больше они не расстаются. Даже если женщине делали кесарево сечение, прикладываем к груди прямо на операционном столе, потому что 87% операций проходят под спинномозговой анестезией. В новом здании конечно же работать удобнее.

Такого же мнения и акушерка родблока Валентина Иванова:
- Здесь условия значительно лучше не только для пациентов, но и для медперсонала, как бытовые (выделены специальные комнаты для отдыха и приема пищи, установлен телефон в каждом подразделении, даже в родовой), так и трудовые.

В роддоме смонтирована система кондиционирования воздуха, имеется компрессорная установка, централизована подача газов, есть хорошо оснащенная стерилизацион-ная, предусмотрено немало всего, что облегчает труд медперсонала, например ультразвуковая очистка инструментов, не нужно теперь, как в былые времена, мыть их щеткой, рискуя пораниться. А использованные иглы сразу же утилизируются: во всех отделениях имеется прибор, который за считанные секунды их сжигает.
 
Но самое главное - в роддоме предусмотрено всё необходимое для оказания квалифицированной помощи женщинам и новорожденным, в том числе с патологией.

- Минувшие сутки прошли очень напряженно, - рассказывает неонатолог Светлана Суханова. - Во-первых, много пациенток рожало. А во-вторых, двум новорожденным понадобилась серьезная помощь.

Этим двум малышам повезло, что они родились в родильном доме Ржева. Появись они на свет в каком-то другом месте, где на всё родовспомогательное учреждение один-единственный аппарат ИВЛ, возможно, судьба у кого-то из них сложилась бы по-иному, ведь обоим одновременно потребовалась искусственная вентиляция легких.

- Очень выручило то, что мы приобрели еще один аппарат ИВЛ «Сикрест», - присоединяется к разговору главный врач роддома Алексей Серов. - Обоим детям понадобилась полноценная эндотрахеальная вентиляция, и оба были ей обеспечены. Благодаря квалифицированным действиям наших неонатологов, а они у нас очень грамотные специалисты, ребятишки выжили.Сейчас один ребенок уже дышит самостоятельно, находится в блоке интенсивной терапии, а второй пока еще пребывает в реанимационной палате, но прогноз обнадеживающий.

С тех пор как ввели в штат роддома 4 неонатологов с круглосуточным дежурством, укомплектовали учреждение необходимым оборудованием, ранняя неонатальная смертность резко снизилась и находится на стабильно невысоком уровне. В 2006 г. она составляла 1,5 промилле, в 2007 г. не было гибели детей, а 2008 г. погиб один новорожденный, но по не зависящим от медперсонала причинам: у ребенка был порок, несовместимый с жизнью, диагностированный еще внутриутробно, однако женщина не пожелала своевременно прервать беременность.

- Прежде ранняя неонатальная смертность у нас была очень высокой - 12 промилле, - поясняет А.Серов. - В ее снижении сыграли роль 3 фактора: кадры, оснащение оборудованием и медикаментозное обеспечение (благодаря средствам, получаемым по родовым сертификатам, мы имеем возможность закупать все лекарственные препараты, в том числе не предусмотренные программой госгарантий). К сожалению, патологии становится всё больше. Сильно упал индекс здоровья населения, и особенно женского. А если больна мать, да к тому же подвержена вредным привычкам, то вряд ли стоит ожидать от нее здорового потомства. Вот и увеличивается количество новорожденных, требующих экстренных мер.

Только в Ржевском роддоме в год появляется на свет около 30 детей с экстремально низкой массой тела от 500 г до 1 кг. А сколько до 1,5 кг? И все они нуждаются в высококвалифицированной помощи. Поэтому не случайно здесь развернута палата интенсивной терапии и реанимации новорожденных на 6 коек.

Однако мало просто спасти ребенка, важно, чтобы он вырос максимально полноценным человеком. Поэтому огромное значение в роддоме придают всему, что связано с бережным выхаживанием малышей, прежде всего современным технологиям и оборудованию.

- Мы уже много лет сотрудничаем с фирмой «Сервисинструмент». Большинство оборудования поставлено именно ею, - рассказывает А.Серов. - Оно нас устраивает, работает надежно. Технологически очень удобно для врачей. Немаловажен и тот факт, что поскольку сотрудничество давнее, то у нас сложились доверительные отношения. Отказа в том, чтобы выехать сюда помочь, никогда не бывает. Специалистов «Сервисинструмента» в роддоме хорошо знают. Фирма ответственная, специализирующаяся на технике для отделений реанимации новорожденных и, кстати, выросшая из недр бывшей «Союзмедтехники».

Мониторы слежения, аппараты ИВЛ, реанимационная система «Амеда», шприцевые насосы - всё это поставки «Сервисинструмента».

- Мы признательны этой компании за то, что она с пониманием отнеслась к изменениям, произошедшим в планировке здания за долгие годы строительства, и постаралась максимально удачно вписать оборудование в наши условия. Кстати, ею же выполнена вся отделка помещений, включая пол, потолок, стены, обеспечение медицинскими газами и прочее в палате интенсивной терапии и реанимации новорожденных, в операционных.

Здесь необходимо пояснение. Дело в том, что одним из направлений деятельности «Сервисинструмента» является оснащение отделений «под ключ», создание так называемых чистых помещений в роддомах и перинатальных центрах.

- В конце 90-х годов я побывал в США и обратил внимание, что там в операционных, родовых, отделениях реанимации не используется кафель, вместо него в отделке применяется специальный материал треспа, позволяющий существенно уменьшить риск внутрибольничных инфекций. Посмотрел и позавидовал, - рассказывает А.Серов. - А потом побывал в Кирове Калужской области, увидел то, что там сделала фирма «Сервисинструмент» (она уже много лет успешно этим занимается), и сразу же загорелся, захотелось то же сделать у себя. К счастью, получилось, и весьма удачно.

- У нас сегодня есть всё для успешной работы, - считает неонатолог Светлана Суханова.

По уровню оснащенности это, наверное, один из лучших родильных домов области. Написала «роддом» и поняла, что скорее ему подходит название межрайонного перинатального центра.

- Пока что нет. На сегодняшний день мы являемся муниципальным учреждением здравоохранения «Родильный дом», - поправил меня главный врач А.Серов, - хотя к нам при необходимости привозят рожать
женщин условно тяжелых и из нашего, и из соседних районов.

Впрочем, планировался роддом как структурное подразделение перинатального центра, идея создания которого принадлежала Департаменту здравоохранения администрации области. Предполагалось еще строительство поликлинического отделения, а также отделения патологии новорожденных. Объект находился на контроле у президента страны, свыше 60% средств было выделено из федерального бюджета, остальные вкладывали область и город.

Но на каком-то этапе планы изменились, финансирование урезали, и достраивался объект на средства городского бюджета. О введении второй очереди, которая позволила бы роддому взять на себя функции перинатального центра, теперь речи не идет. А жаль! Ведь создана хорошая база.

Валентина ЕВЛАНОВА, спец. корр. «МГ».
Тверская область.